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化癥消胚汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠25例临床观察
目的:观察化癥消胚汤联合甲氨蝶呤治疗异住妊娠的临床疗效.方法:将我院妇产科收治的异位妊娠患者50例随机分为对照组和治疗组,每组各25例.对照组予甲氨蝶呤治疗,治疗组在其基础上联用化癥消胚汤治疗,治疗后比较两组患者临床疗效、实验室指标(血清β-hCG下降率)、不同时相异位妊娠包块直径变化及不良反应发生情况等指标.结果:治疗组临床疗效总有效率为92.0％,高于对照组的80.0％,且其血清HCG在治疗7、10和14d时下降情况及不同时相异位妊娠包块直径变化情况均优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组的不良反应发生率为12.0％,明显低于对照组的24.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:化癥消胚汤联合甲氨蝶呤治疗异住妊娠可以提高临床疗效,促进异位妊娠包块消失及血清β-hCG恢复正常,还可降低不良反应发生率,终促进输卵管恢复.
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甲氨蝶呤、米非司酮联合化癥消胚汤序贯治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效及对患者生殖功能的影响
目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮联合化癥消胚汤序贯治疗未破裂型输卵管妊娠的临床疗效及对患者生育功能的影响.方法:将符合保守治疗标准的122例未破裂型输卵管妊娠患者随机分为对照组与观察组,每组61例.观察组采用MTX、米非司酮与化癥消胚汤序贯治疗,对照组采用MTX联合米非司酮治疗.比较两组临床疗效、症状改善时间、不良反应发生率及输卵管通畅度,随访2年,统计再发异位妊娠(EP)、继发性不孕及宫内妊娠情况.结果:观察组的治愈率为95.08％,显著高于对照组的83.61％(P＜0.05);观察组血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、盆腔包块消失时间均较对照组显著缩短(均P＜0.05);观察组患侧输卵管通畅率为91.38％,显著高于对照组的72.55％ (P＜0.05);观察组的总不良反应发生率为16.39％,显著低于对照组的36.07％ (P＜0.05);随访期间,观察组的再发EP、继发性不孕率显著低于对照组(P＜0.05),宫内妊娠率显著高于对照组(P＜0.05),且宫内妊娠时间显著短于对照组(P＜0.05).结论:MTX、米非司酮与化癥消胚汤序贯治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效显著,能够促进症状消退、减轻副反应并改善输卵管功能,可获得良好的远期生殖状态.
