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ADC值和标化ADC值对前列腺癌患者盆腔转移性淋巴结的诊断价值
目的 探讨MRI扩散加权成像(DWI)的ADC值及标化ADC值对前列腺癌患者盆腔转移性淋巴结的诊断价值.方法 对41例前列腺癌伴盆腔淋巴结肿大(短径>5 mm)患者的临床及影像学资料进行回顾性分析;所有病例均接受常规MRI及MR-DWI检查,分别测量所有淋巴结以及前列腺正常外周带的ADC值,并计算出标准化ADC值(ADC淋巴结/ADC正常外周带);以术后病理结果为金标准,分别比较转移性淋巴结与非转移性淋巴结ADC值与标化ADC值的差异,并通过绘制受试者工作(ROC)曲线来评估两者的诊断效能.结果 41例前列腺癌患者中共计入组淋巴结90枚,其中转移性31枚,非转移性淋巴结59枚;转移性淋巴结ADC值及标化ADC值均低于非转移性淋巴结,分别为(0.909 ±0.250)×10-3mm2/s、0.596±0.172以及(1.155±0.392)×10-3mm2/s、0.809±0.223,差异有统计学意义(均P<0.05);ROC曲线显示,ADC值的敏感性、特异性低于标化ADC值(72.88%、70.97%vs76.27%、77.42%),两者ROC曲线间的差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论 ADC值及标化ADC值均对前列腺癌盆腔转移性淋巴结有较高的诊断效能,标化ADC值的诊断效能更优.