首页 > 文献资料
-
肺腺癌中EGFR基因突变的肺部基础病变CT及临床特点
目的 探讨肺腺癌中EGFR基因有效突变的肺部基础病变CT及临床的特点.方法 搜集自2014年9月至2016年7月经过EGFR基因检测的具有完整临床及影像学资料的187例肺腺癌的病例,有效突变组67例,非有效突变组(对照组)120例,记录肺部基础病变CT影像特征及临床实验室血肿瘤标记物等情况,定量数据资料分析使用独立样本t检验或秩和检验;定性数据资料分析使用卡方检验或者Fisher确切概率法;对单因素分析差别有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,系统评价EGFR基因突变与肺部基础病变及临床实验室检查结果的关系.结果 临床及实验室方面,EGFR有效突变组与对照组相比,女性好发(56.7％ vs 35.0％,P=0.004)、低吸烟指数(平均秩次80.53 vs 101.52,P=0.007)、血肿瘤标记物CEA多发阳性(62.7％ vs 37.5％,P=0.001)、C19少见阳性(14.9％ vs 32.5％,P=0.009).多元分析得出,EGFR基因有效突变多发生于女性(OR值2.328,95％ CI1.169～4.636),血肿瘤标记物CEA多阳性(OR值4.337,95％CI 2.081 ～9.041),血肿瘤标记物C19少见阳性(OR值0.274,95％ CI 0.114～0.659).肺部基础病变CT特点,EGFR有效突变多伴轻度间质改变的磨玻璃密度影(40.3％ vs 19.2％,OR值3.266,95％ CI 1.497～7.125,P=0.002);少见“蜂窝征”(3％ vs 18.3％,OR值0.182,95％ CI 0.038～0.880,P=0.003).结论 EGFR有效突变多发生于女性、低吸烟指数;血肿瘤标记物CEA阳性多发,C19阳性少见.EGFR有效突变多伴轻度间质改变中的磨玻璃密度影.“蜂窝征”为EGFR有效突变的保护因素,即CT影像发现“蜂窝征”,EGFR有效突变几率小.
