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  • 南战区部队肺结核患者临床特征分析与早期诊断对策的研究

    作者:林小田;王昱;谢媛琪;刘长续;蔡立莉

    目的 分析南战区部队肺结核患者的临床特征,并提出肺结核早期诊断的对策.方法 对2008~2012年确诊的146例肺结核患者的临床表现、实验室检查和计算机断层扫描术(compute tomography,CT)影像学等研究数据进行分析.结果 肺结核以入伍兵龄在3年内者多见,临床症状以咳嗽、咳痰、胸闷等为主,而潮热、咯血、盗汗、消瘦等症状并不多见(约占30%~15%),约1/3的肺结核患者可无任何症状体征,血沉增快者占40.4%,抗结核抗体阳性占47.9%、结核菌素试验强阳性占28.1%,痰抗酸杆菌和痰结核菌阳性率分别为32.9%和35.6%;CT影像学检查病灶以双上肺多见(占63%).肺结核分型主要为浸润型肺结核(占97.6%).初次就诊对肺结核的误诊率为24.7%.结论 南战区部队肺结核的临床特点以不典型者多见,早期诊断的关键在于重视和认识肺结核的疫情和临床特点、认真进行与结核杆菌感染相关的实验室检查与鉴别诊断,定期或执行任务之前进行常规胸片检查很有必要.

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