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月状骨无菌坏死文献资料
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月状骨切除联合掌长肌腱填塞治疗中晚期月状骨无菌坏死
目的 探讨采用月状骨切除联合掌长肌腱腱球填塞治疗中晚期月状骨无菌坏死的临床疗效.方法 对2013-01/2016-01月在作者医院采用背侧入路月骨切除联合掌长肌腱腱球填塞治疗的1 1例月状骨无菌坏死患者病例资料进行回顾性分析,其中男9例,女2例;年龄33～56岁,平均43.4岁;右侧损伤6例,左侧5例;骨折按Lichtman分期:ⅢA期3例,ⅢB期7例,Ⅳ期1例.所有患者术前均有不同程度腕关节疼痛、腕关节屈伸功能痛性受限和患腕握力下降.结果 本组11例患者获得随访12～28个月,平均18.3个月,术后患者腕关节疼痛均较前明显减轻或消失,患侧腕关节活动范围较前明显好转.术后半年随访患者腕关节疼痛按视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS):0分2例,1分4例,2分3例,3分2例;患侧手握力平均为健侧的81.6％;腕关节掌屈、背伸活动范围89～138°,平均1026°,腕关节尺偏活动平均30°,桡偏活动平均24°.按照改良Mayo法评价术后腕关节功能:优3例,良6例,可2例,总体优良率81.8％.结论 采用背侧入路月骨切除联合掌长肌腱腱球填塞治疗中晚期月状骨无菌坏死可取得满意的临床结果,术后患者腕关节疼痛改善明显、功能恢复良好.
