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  • 双源CT对冠状动脉异常起源于肺动脉的诊断

    作者:曹慧丽;侯志辉;高扬;于方方;陈阳;尹卫华;蒋世良;吕滨

    目的:探讨双源CT(DSCT)对冠状动脉异常起源于肺动脉的诊断价值.方法:回顾性分析经DSCT诊断为冠状动脉异常起源于肺动脉(ACAPA)的27例患者的临床和影像资料,其中发病年龄≤1岁7例(25.9%),1~7岁7例(25.9%),>7岁13例(48.2%),随访所有患者的治疗及预后.结果:DSCT对27例ACAPA均明确诊断,其中左冠状动脉(LCA)异常起源24例,右冠状动脉(RCA)异常起源3例.20例DSCT显示大量侧枝循环的患者中经胸超声心动图(TTE)仅提示18例.患者冠状动脉均不同程度增宽,各组LCA、RCA近段直径分别为:年龄≤1岁组LCA 2.1~3.7mm,RCA 3.0~3.7mm;1~7岁组LCA 2.1~4.0mm,RCA 3.2~5.2mm;>7岁组LCA 5.0~9.5mm,RCA 5.2~9.0mm.22例患者行冠状动脉重建术,除1例失访外全部存活.结论:DSCT可明确诊断ACAPA,并可以为手术方案的制定和预后评估提供依据.

  • 左侧冠状动脉起源于肺动脉患者心脏骤停成功救治Ⅰ例

    作者:周利平;李小刚;祁敏;王爱民

    为增强对左侧冠状动脉起源于肺动脉的认识,报告1例该病的病例资料.该例成年患者在运动中发生心脏骤停,心肺脑复苏成功后行心电图、心脏彩超、心脏冠状动脉计算机体层摄影及选择性冠状动脉造影检查后证实为左侧冠状动脉起源于肺动脉.该患者被转至胸外科行外科手术,术中术者直接将异常起源肺动脉的左冠状动脉移植到主动脉根部上,并重建肺动脉瓣窦和肺动脉.手术治疗取得成功.

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