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球形肺不张的CT影像分析
目的:分析球形肺不张的MSCT影像特点.方法:回顾性分析24例经临床诊断球形肺不张患者的MSCT薄层图像、高分辨图像、多平面重组(MPR)、容积再现(VR)后处理图像,总结球形肺不张的影像特征.通过病史调查,验证球形肺不张与石棉接触等的相关性.结果:24例患者共27个病灶.位于上叶6个(22.22％),右中叶2个(7.41％),下叶19个(70.37％).27个病灶均出现“彗星尾”征、病灶同侧胸膜肥厚、病灶邻近血管弧形向病变移位(100％),胸膜钙化和胸膜斑9例(33.33％),7个病灶近肺门侧出现“含气支气管征”(25.92％).8例增强扫描,病灶均有强化.PET-CT检查2例,无代谢增高.手术或穿刺活检6例,病理为胸膜增厚,肺泡萎陷和慢性炎症.动态观察见胸腔积液减少后出现结节影,约1个月后可见“彗星尾”征.有石棉接触史9例,胸腔积液8例.结论:球形肺不张的早期表现为胸腔积液相连的片状实变影,1个月后可形成典型表现.本病下叶多见,中叶和上叶也可发生.接触石棉是主要病因之一,也见于多种原因的胸腔积液.MSCT图像后处理技术有利于球形肺不张特征的显示.
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球形肺不张的CT诊断
目的探讨球形肺不张的CT表现. 方法回顾性分析我院收治的经病理证实的6例患者的CT影像资料.结果 6例均为男性,年龄49～71岁,共7个病灶.肿块位于右上叶4个,左上叶3个,大病灶5.0 cm×3.0 cm.所有病例CT扫描均有邻近肿物的局限性胸膜增厚,均出现以肺门为中心的血管向病灶方向弯曲而形成的"彗尾征".增强扫描病灶强化.有5例出现"星光征",同叶或同侧肺气肿6个.结论肿块、胸膜肥厚和彗尾征为球形肺不张的特有征象.螺旋CT可对球形肺不张作出准确诊断.
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心脏术后球形肺不张误诊为肺部肿瘤9例分析
心脏开胸术后发现肺部肿物9例,开胸探察均证实为球形肺不张.原因主要是正中开胸当中一侧胸膜破裂,胸腔内大量积液引流不畅使下肺膈面向肺内包裹粘连造成球形不张.所以心脏术后应充分引流胸部积液.
