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非融合手术治疗文献资料
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儿童早发性脊柱侧弯非融合手术治疗的并发症分析
目的 评估儿童早发性脊柱侧弯非融合性手术治疗的并发症,分析并发症发生的原因,探讨降低并发症发生的方法.方法 2002～2014年,42例早发性脊柱侧弯儿童进行非融合性可延长脊柱内固定矫正技术治疗,其中男17例,女25例,开始手术年龄平均6.45岁(2～10岁),平均随访5.29年(2～11年).按手术方式可分为三组:Luque Trolley技术为7例,生长棒技术为13例,VE-TRE技术为22例.并发症包括:内固定物失效(植入物松动、脱钩、移动、断棒、断钉、断钢丝、肋骨切割样骨折),深部感染及神经损伤.对总的并发症情况进行评估,并对三组不同手术方式并发症的发生进行比较.结果 22例儿童出现了至少一种并发症,并发症的发生率为52％.总共出现了37个并发症,其中内固定相关并发症为31个(84％),深部感染为6个(16％),无一例出现神经损伤,总的并发症率为0.88/例.Luque Tolley治疗组出现7个并发症,并发症率为1/例;VETRE治疗组出现19个并发症,并发症率0.86/例;生长棒治疗组出现11个并发症,并发症率0.85/例.本组病例总共进行了191次手术操作,出现了37次非计划手术,平均每次手术并发症发生率为19.4％.三组不同手术方式的并发症率差异无统计学意义.结论 早发性脊柱侧弯的非融合性手术治疗存在着较高的并发症发生率,治疗过程中控制及减少并发症的发生,能有效提高治疗效果.
