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输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿下尿路结石疗效观察
目的 探讨经输尿管镜气压弹道碎石术在治疗小儿下尿路结石中的应用效果.方法 收集我科2012年1月至2015年1月33例小儿下尿路结石患儿,其中男32例,女1例,年龄6个月至12岁,平均年龄29个月,年龄小于3岁的患儿有27例.膀胱结石17例,尿道结石16例,其中前尿道结石6例,后尿道结石10例,结石大小8 mm～25 mm,平均13 mm.所有患儿经B型超声、泌尿系CT等检查,均无尿道狭窄、神经源性膀胱、先天性畸形.全身麻醉、电视监视系统下应用Wolf输尿管镜(Wolf 6～7.5F,工作通道F4.0)气压弹道碎石术(碎石杆直径1.0 mm)治疗,观察碎石成功率、术后有无尿道损伤、膀胱穿孔、有无发热等并发症发生情况及结石复发情况.结果 33例患儿均1次碎石成功,碎石时间15～60 min,平均(26±9)min,术后2d～7d内结石清除率100％,4例患儿术后第一天体温超过38.0℃、无“石街”、无尿道狭窄、无尿道损伤、无膀胱穿孔和排尿异常等并发症发生,术后住院时间2～3 d,平均2.4d.随访2～24个月,无结石复发.结论 经输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿尿路结石安全简便、效果确切、结石清除率高,且损伤小,术后恢复快,可作为小儿下尿路结石治疗的首选方法之一.
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上尿路结石患者内镜碎石术后泌尿系统感染临床分析
目的 分析上尿路结石患者内镜碎石术后泌尿系统感染情况.方法 选取2014年1月 ～2016年12月我院收治的上尿路结石患者30例,随机分为观察组和对照组各15例,其中观察组患者选用内镜碎石术进行治疗,对照组患者选用手术取石治疗,对比两组患者的泌尿系统感染情况.结果 观察组患者的尿路感染率明显低于对照组,患者尿常规三项阳性率低于对照组,数据显示统计学差异(P＜0.05).结论 选用内镜碎石术对上尿路结石患者进行治疗,能够有效降低泌尿系统感染率,针对引起泌尿系统感染的多种常见病原菌进行有效治疗和预防,能够改善患者泌尿系统感染情况,值得临床推广使用.
