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转子下斜行截骨文献资料
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Crowe Ⅳ型髋关节发育不良全髋关节置换术股骨转子下斜行截骨有限元分析
目的 使用有限元分析的方法评估不同角度股骨转子下截骨对于骨及假体应力和截骨面稳定性的影响.方法 CT扫描一名50岁女性CroweⅣ型髋关节发育不良(DDH)患者,提取股骨数据,建立数字模型,选用S-ROM假体将各组件数字化,后模拟手术,于转子下行倾斜30°、45°、60°、90°截骨,力学加载为患侧单腿站立的方式,检测模型应力分布,并测量每个模型的相对位移.结果 与完整股骨髋关节置换术后的应力分布不同,行转子下截骨后,假体及股骨均会出现应力集中,股骨的应力集中部位主要在截骨的远端.从截骨面位移的角度,30°、45°、60°、90°截骨后的相对位移分别为101、29、48、133 μm,在倾斜45°截骨时,截骨面的旋转和轴向位移较为平衡,整体位移小.结论 有限元分析显示,转子下截骨会造成截骨远端股骨的应力集中;由于具有较小的整体位移,转子下倾斜45°截骨有望获得佳的截骨面稳定性.
