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联合检测血清X型胶原α1链和ⅡA型前胶原氨基端肽在骨关节炎早期诊断中的意义
目的 评价联合检测血清X型胶原α1链(COL10A1)和血清ⅡA型前胶原氨基端肽(PⅡANP)在骨关节炎早期诊断中的价值.方法 所收集89例膝骨关节炎(KOA)患者均为2014年9月至2016年4月在新疆医科大学第一附属医院关节外科门诊就诊和住院患者,采集清晨空腹血5ml,依据影像学Kellgren-Lawrence (K-L)分级评分系统进行病情严重程度分级,Ⅰ级20例,Ⅱ级25例,Ⅲ级23例,Ⅳ级21例,正常对照组23例,所有血清标本应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测COL10A1和PⅡANP浓度.结果 人血清COL10A1水平在KOA组[(1.30±0.65) ng/ml]明显高于正常对照组[(0.46±0.15) ng/ml],差异有统计学意义(P=0.000),对照组血清PⅡANP水平[(23.88±4.68) ng,/ml]明显高于KOA组[(13.22 ±4.74) ng/ml],差异有统计学意义(P=0.000),血清COL10A1在KOA-Ⅱ级组[(1.84±0.44) ng/ml]和Ⅲ级组水平[(1.68±0.47) ng/ml]高,与正常对照组[(0.46±0.15) ng/ml]比较差异均有统计学意义(P=0.000),血清PⅡANP水平在KOA各亚组随着K-L分级等级依次降低,Ⅰ级组[(19.37 ±3.01) ng/ml]＞Ⅱ级组[(13.14±2.68) ng/ml]＞Ⅲ级组[(11.41 ±3.32) ng/ml]＞Ⅳ级组[(9.44±3.58) ng/ml],且与正常对照组[(23.88 ±4.68) ng/ml]比较差异均有统计学意义(P=0.001、0.000、0.000、0.000).结论 骨关节炎患者血清COL10A1水平较正常对照组高,而PⅡANP水平较正常对照组低,因此联合检测血清生物学标志物COL10A1和PⅡANP有望成为KOA早期诊断的一种有效方法.
关键词： X型胶原 Ⅱ型胶原 骨性关节炎 血清X型胶原α1链 血清ⅡA型前胶原氨基端肽
