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肝源性糖尿病的中医证候特点及疗效分析
目的:探讨肝源性糖尿病(HD)的中医证候特点与疗效.方法:对64例HD患者以中医四诊和西医检查予以确诊和辨证,统计分析这类患者的证候学特点.并按数字表法随机将其分为治疗组34例,对照组30例.两组患者在调控饮食,适当轻体力有氧运动疗法的同时,给予保肝、降酶、退黄、支持等基础治疗.对照组患者另采用胰岛素(诺和锐,丹麦诺和诺德公司生产,批号:20050098),3餐前皮下注射.治疗组患者在常规注射胰岛素的基础上,加服中药羽玄方.药物由葛根、苍术、生黄芪、山药、当归、玄参、鬼箭羽、丹参组成.两组均以8周为1个疗程.观察中医证候、血糖、糖化血红蛋白、肝功能等变化情况.结果:常见的症状依次为:倦怠乏力、食少纳呆、肝区不适或疼痛、脘腹胀满、口干咽燥、便秘或粘滞、口苦尿黄、身目发黄、心烦失眠等;体征依次为:面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、胁下积块等.中医证型分析显示依次为:以肝郁脾虚、湿热瘀血、肝肾阴虚为常见,其次是脾胃阳虚证,而脾肾阳虚证出现少;并且同一患者可有几个证型重叠,以肝郁脾虚证、肝肾阴虚证与湿热瘀阻证重叠为常见.经中药羽玄方治疗后,患者肝功能及症状、体征均得到改善.结论:HD患者的证候以倦怠乏力、食少讷呆、肝区不适或疼痛、面色晦暗等为主,而中药羽玄方具有改善患者症状、降低血糖、保护肝细胞、促进肝细胞再生的作用.
关键词: 肝源性糖尿病(HD) 糖化血红蛋白(GHhAlc) 羽玄方