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  • 聚乙二醇干扰素联合复肝丸及拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

    作者:乐永红;庄小芳

    目的:观察聚乙二醇干扰素(PEG-IFN α-2a)联合复肝丸或/和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效,并探究复肝丸在治疗中的作用.方法:选择慢性乙型肝炎患者162例,随机分成3组,第一组患者采用PEG-IFN α-2a联合拉米夫定治疗;第二组患者采用PEG-IFN α-2a联合复肝丸治疗;第三组患者采用PEG-IFN α-2a联合拉米夫定及复肝丸治疗.每组54例,治疗96周,并随访48周.结果:在96周时,HBV DNA转阴、ALT复常及肝纤维化指标三组两两比较(P均<0.05):病毒转阴方面,仅第二组(64.8%)次于第一组(79.6%);而在改善肝功能、降低ALT及改善肝纤维化方面,仅第二组(ALT复常率85.1%,纤维化指标:HA:149.3±66.7、LN:101±35.3、IVC:105.5±63.8、PCⅢ:85.4±32.4)优于第一组(ALT复常率74.0%,纤维化指标:HA:213.3±99.2、LN:130.6±45.5、IVC:159.3±107.2、PCⅢ:117.2±57.7);但无论是改善肝功能、HBV DNA转阴还是改善肝纤维化方面,第三组效果优.结论:复肝丸在改善肝功能及改善肝纤维化方面疗效确切,并在改善肝功能、HBV DNA转阴及改善肝纤维化方面与PEG-IFN α-2a及拉米夫定有协同作用.三药合用可减轻拉米夫定疗效的反弹.

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