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双侧重建钢板固定在肱骨远端骨折治疗中的临床价值
目的：观察双侧重建钢板固定在肱骨远端骨折治疗中的临床价值。方法选择2013年1月至2014年12月进行肱骨远端骨折治疗的患者42例，随机分为观察组与对照组，各21例。对照组采用传统内固定方法进行治疗，观察组采用双侧重建钢板固定治疗，观察两组患者术后临床愈合时间和失败率，并对两组患者6个月后的肘关节功能进行评分。结果观察组平均愈合时间为（13.14±2.02）周，失败率为0.00%。对照组愈合时间为（15.03±1.58）周，失败率为9.52%，观察组愈合时间短于对照组，失败率低于对照组，组间差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组患者肘功能评分（优良率85.71%）明显优于对照组（76.19%），差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论双侧重建钢板固定能够缩短患者愈合时间，有利于肘关节功能恢复，具有重要的临床价值。
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三种内固定方法治疗成年人肱骨远端骨折的临床疗效比较
目的：比较三种内固定方法在治疗成年人肱骨远端骨折中的临床疗效。方法收集2012年1月至2015年12月慈溪市人民医院收治的成人肱骨远端骨折患者120例，按照随机数字表法将患者分为单钢板固定组、Y 型钢板固定组和双侧重建钢板固定组。主要观察指标为手术情况、术后肘功能恢复情况和术后并发症。结果三组骨折愈合时间差异有统计学意义[（99．48±11．81）d、（108．93±11．05）d 和（111．35±11．11）d，F ＝12．274，P ＝0．000]；单钢板固定组与 Y 型钢板固定组骨折愈合时间差异无统计学意义（t ＝0．979，P ＝0．331），但双侧重建钢板固定组骨折愈合时间显著较单钢板固定组和 Y 型钢板固定组缩短（t 值分别为3．696和4．632，P 值均为0．000）。术后3个月时，三组 Mayo 肘关节功能评分差异有统计学意义[（88．63±7．35）分、（79．98±6．06）和（79．60±6．54）分，F ＝12．274，P ＝0．000]；单钢板固定组与 Y 型钢板固定组 Mayo 肘关节功能评分差异无统计学意义（t ＝0．266，P ＝0．791）；但双侧重建钢板固定组 Mayo 肘关节功能评分显著较单钢板固定组和 Y 型钢板固定组增高（t 值分别为5．742和5．799，均 P ＜0．05．）。三组手术时间、术中出血量、内固定失败、切口感染、尺神经炎、骨化性肌炎和钢板松动率等差异均无统计学意义（均P ＞0．05）。结论双侧重建钢板固定更符合肱骨远端生物力学特点，有利于肘关节功能恢复。
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Y型钢板固定与双侧重建钢板固定治疗成人肱骨 远端骨折的效果比较
目的 比较Y型钢板固定与双侧重建钢板固定治疗成人肱骨远端骨折的效果.方法 选取镇平县人民医院2014年1月至2017年2月成人肱骨远端骨折患者137例,依据治疗方式分为观察组(69例)和对照组(68例).给予观察组双侧重建钢板固定治疗,给予对照组Y型钢板固定治疗,记录两组手术与术后恢复情况,比较两组肘关节功能(Mayo)、疼痛程度(VAS)、生活质量(WHOQOL-100)评分及并发症发生率.结果 观察组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组末次随访VAS评分低于对照组,Mayo、WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(1.45％)低于对照组(11.76％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 与Y型钢板固定相比,双侧重建钢板固定治疗成人肱骨远端骨折,疼痛更轻,愈合快,肘关节功能恢复好,生活质量提升显著.
