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联合检测ERCC1 mRNA和Topo1 mRNA指导晚期结直肠癌患者个体化化疗的临床价值
[目的]探讨切除修复交叉互补基因1 (excision repair cross complement group1,ERCC1)、拓扑异构酶-1(Topo1)指导化疗药物个体化选择在晚期结直肠癌患者的疗效和安全性.[方法]采用实时荧光定量RT-PCR,检测178例晚期结直肠癌患者中ERCC1、TOPo1表达情况,分为实验组、对照组,分析化疗疗效,并作生存分析.[结果](1)肿瘤组织和外周血淋巴细胞中ERCC1、TOPO1表达水平呈正相关(r=0.615、0.508).(2)第1组(实验组):根据ERCC1、TOPo1表达水平选择化疗方案,第2组(对照组).实验组临床有效率为51.6％ (32/62),与对照组疗效比较,差异有统计学意义(x2=4.052,P＜0.05);生存分析显示,实验组与对照组的TTP分别为10.9个月和7.1个月,P＜0.05,MST分别为15.8个月和12.2个月,P＜0.05,差异有统计学意义.[结论]联合检测ER-CC1 mRNA、TOPo1 mRNA的表达水平,可为结直肠癌患者个体化化疗方案的制定提供参考依据.
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BRCA1、hENT1和Topo1mRNA水平与新鲜胃癌组织三维培养药物敏感性关系
目的:分析胃癌石蜡组织BRCA1、hENT1、Topo1 mRNA水平与新鲜胃癌组织多西紫杉醇、吉西他滨、伊立替康体外药物敏感性的关系.方法:收集36例经病理确诊的新鲜胃癌标本,采用三维微组织块培养法(HDRA)行三种药物的体外药物敏感试验.实时荧光定量PCR检测对应胃癌石蜡组织中BRCA1、hENT1、Topo1 mRNA水平.结果:新鲜胃癌组织对三种药物的敏感性均与临床特征无明显相关性.对应胃癌石蜡组织中BRCA1、hENT1、Topo1 mRNA水平与临床特征无明显相关性.在胃癌组织中,hENT1 mRNA水平高,BRCA1 mRNA水平低.胃癌石蜡组织BRCA1 mRNA 水平与新鲜胃癌组织的多西紫杉醇敏感性正相关(7.927 vs 3.464,P=0.001);hENT1 mRNA 水平在吉西他滨敏感组高于耐药组( 15.710 vs 10.145,P=0.243),Topo1 mRNA水平在伊立替康敏感组高于耐药组(10.024 vs 6.038,P=0.124),但均未达统计学差异.结论:胃癌石蜡组织BRCA1mRNA水平与新鲜胃癌组织对多西紫杉醇的敏感性呈正相关.
