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  • 左侧房室旁道消融过程中伴发的二尖瓣峡部阻滞

    作者:郭晋村;黄卫斌;陈超;万发银;周法光

    目的 评估房室旁道消融过程中二尖瓣峡部阻滞的发生率,并探讨其电生理特性.方法 以2003年7月至2011年1月本中心接受射频消融治疗的左侧房室旁道患者为研究对象,分析旁道分布特点、手术方法、手术时间、成功率及术中峡部阻滞的影响因素,探讨不同类型峡部阻滞的电生理特性.结果 在402例患者中共有8例出现峡部阻滞现象(2.0%).峡部阻滞多数出现于左侧游离壁旁道消融过程(87.5%);多于房间隔穿刺法消融术中出现(87.5%);其手术时间更长[(213.6±36.5) min vs (76.4±23.5) min,P<0.05],更可能是再次接受射频消融治疗患者(62.5%vs 1.5%,P<0.05).术中峡部阻滞时可出现冠状窦电极VA间期延长或心房激动顺序改变,但局部His束电极上VA间期及心动过速周长不变;旁道附近的VA间期不变.结论 左侧旁道消融过程中可伴发二尖瓣峡部阻滞,并有其相应电生理特性.

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