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进针方位文献资料
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静脉穿刺角度及方位的选择
目的 探讨静脉穿刺的佳进针角度和进针方位,以提高静脉穿刺成功率、减轻患者痛苦.方法 选择神志清楚的内科住院患者500例为研究对象,分别以20°、40°、60°从静脉上方和静脉侧方6种进针方法 各进行穿刺输液1次.比较6种穿刺方法 的穿刺成功率、疼痛程度、输液外渗发生情况.结果 进针角度越大静脉穿刺疼痛感越轻,且从静脉上方进针疼痛程度显著轻于从静脉侧方进针(P＜0.05,P＜0.01);从静脉上方不同角度进针的穿刺成功率、输液外渗发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),40°角一次穿刺成功率高,60°角穿刺成功率低,角度越大输液外渗发生率越高(均P＜0.0167);从静脉侧方进针出现的输液外渗显著少于从静脉上方进针(P＜0.01);从静脉侧方不同角度进针的穿刺成功率及输液外渗发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 静脉穿刺成功率、患者疼痛程度与进针角度和进针方位有关,静脉条件较好者宜从血管上方以40°穿刺,静脉细小表浅宜从静脉上方或侧方以20°穿刺,以减轻患者疼痛,确保一次穿刺输液成功.
