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腮腺肿瘤手术护理体会
腮腺肿瘤是头颈肿瘤外科内的常见疾病,腮腺肿瘤良性肿瘤较多为80.0％,恶性肿瘤20.0％.良性肿瘤一般采取手术治疗方式,恶性肿瘤需要依据肿瘤病理特点,确定是否开展颈部淋巴结廊清除.本文主要研究的是腮腺肿瘤护理体会,以术前、术中、术后护理为主.
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保留耳大神经在腮腺良性肿瘤中的临床研究
目的 讨论腮腺良性肿瘤手术中保留耳大神经的临床意义.方法 将50例腮腺良性肿瘤患者随机分为两组,观察组25例行区域性切除术、术中保留耳大神经,对照组25例行腮腺浅叶或全叶及肿物切除术,术中不保留耳大神经.比较两组耳廓及周围皮肤的感觉障碍程度.结果 观察组术后3个月耳廓区感觉损伤面积与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而术后6个月和12个月损伤面积明显小于对照组(P<0.05).观察组术后耳廓区感觉异常几率明显低于对照组,且观察组内出现暂时性局部麻木的病例神经功能恢复的速度也明显快于对照组(P<0.05).结论 保留耳大神经对腮腺肿瘤术后耳廓感觉功能恢复意义重大.
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腮腺肿瘤的临床病理疗效观察
目的:将腮腺肿瘤患者手术以及临床病理资料回顾性分析,统计患者病理类型、手术方案、临床现状和后期恢复情况.方法:对我院2010年4月～2012年2月收治患者进行抽样,选取50例患者进行比较总结,良性肿瘤30例患者中,21例进行肿瘤切除,9例进行全腮腺切除；20例恶性肿瘤患者均进行肿瘤和腮腺全部切除.恶性肿瘤切除后进行放疗.结果:良性肿瘤术后复发患者有2例,复发率3.3％；恶性肿瘤术后复发患者6例,复发率5％.结论:对腮腺肿瘤患者进行手术的前提是需对肿瘤进行性质判定、术后观察,以便确定患者治疗效果.
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一次性闭合高负压引流系统在腮腺肿瘤手术中的应用
目的：探讨一次性闭合高负压引流系统在腮腺肿瘤手术中的应用方法及效果。方法：将58例腮腺肿瘤手术患者随机分为对照组25例和实验组30例，对照组术后采用传统负压引流瓶进行引流，实验组术后采用一次性闭合高负压引流系统进行创口引流，比较两组患者涎瘘、面神经损伤发生率及引流量、住院时间。结果：两组涎瘘发生率及住院时间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：一次性闭合高负压引流系统应用于腮腺肿瘤手术患者术后创口引流，可降低涎瘘发生率，缩短患者住院时间。
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腮腺肿瘤手术围手术期护理干预的临床价值评估
目的:探究腮腺肿瘤手术围手术期护理干预的临床价值评估.方法:将本收治的40例腮腺肿瘤患者作为研究对象(2016年8月至2017年2月),并根据治疗方式不同将其随机分为对照组(常规护理干预)和观察组(围手术期护理干预),每组20例.对比两组患者术后并发症的情况、住院时间以及患者对护理的满意度.结果:2组患者术后并发症的情况、住院时间以及患者对护理的满意度比较且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:围手术期护理干预对腮腺肿瘤手术患者有更好的护理作用.
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地尔硫(革)对腮腺肿瘤手术局部注射肾上腺素患者循环的影响
目的 观察静脉注射地尔硫革对腮腺肿瘤手术局部注射肾上腺素患者循环的影响.方法 选择行腮腺肿瘤手术患者46例,随机分为C组和D组.D组在皮下注射2 μg/mL的肾上腺素30 mL同时静脉注射地尔硫革0.1 mg/kg,继用输注泵以5μg/(kg·min)持续静脉输注,C组在皮下注射30 mL的肾上腺素的同时输注同等容量的0.9％氯化钠注射液.监测并记录患者麻醉前(Tl)、麻醉后(T2)、皮下注射肾上腺素时(T3)、注射肾上腺素5 min后(T4)、20 min后(T5)、lh后(T6)的血压和心率数值.记录乌拉地尔和艾司洛尔的使用情况.结果 C患者在注射肾上腺素后(T4 ～T6)血压、心率较T3升高明显(P＜0.05或P＜0.01),D组患者血压、心率变化不明显,两组间比较有统计学差异(P＜0.05).C组高血压例数及乌拉地尔使用次数和心动过速例数及艾司洛尔使用次数明显多于D组(P＜0.01).结论 行腮腺肿瘤手术时,局部注射肾上腺素同时静脉输注地尔硫革可抑制肾上腺素所致血压、心率上升,维持患者围术期循环的平稳.
