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上尿路感染性结石文献资料
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上尿路感染性结石行经皮肾取石手术前后对IL-2、IL-6和TNF的影响
目的 探讨上尿路感染性结石行微创经皮肾取石手术前后对白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素石(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF)的影响,了解患者机体的抗炎免疫状态.方法 选择行微创经皮肾取石术的上尿路感染性结石患者36例为观察组,另外选择门诊健康体检合格者30例作为对照组,测定并比较两组术前、术后24h、术后7d的IL-2、IL-6、TNF水平.结果 观察组术前IL-2水平为(3.23±1.26) ng/ml,稍低于对照组的(3.80±1.32) ng/ml,但两组比较差异无统计学意义(P=0.0780);术后24 h[(1.75±1.14) ng/ml]显著低于对照组(P=0.0000);术后7 d[(3.98±2.24) ng/ml]略高于对照组,但差异无统计学意义(P =0.6998).观察组术前IL-6水平为(0.64±0.16) ng/ml,显著高于对照组的(0.32±0.24) ng/ml,P=0.0000;术后24 h [(1.97±0.78) ng/ml,P=0.0000]显著升高,术后7d[(0.56±0.36)ng/ml,P=0.0027]仍显著高于对照组.观察组术前TNF为(35.88±2.13) fmol/ml,高于对照组的(26.12±1.12) fmol/ml,P=0.0000;术后24 h[(57.88±3.14) fmol/ml,P=0.0000]显著升高,术后7 d[(30.78±1.33) fmol/ml,P=0.0000]仍高于对照组.结论 上尿路感染性结石有一定程度的免疫抑制,行微创经皮肾取石术免疫抑制在术后24h明显增加,其后逐渐恢复.
