您当前的位置：
首页 > 文献资料
所属专业：
静脉间隙文献资料
-
改良Poppen入路显微手术切除松果体区肿瘤30例临床体会
目的 探讨改良Poppen入路显微手术切除松果体区肿瘤的经验.方法 经改良Poppen入路松果体区肿瘤切除患者30例,归纳和总结术中重要的静脉间隙解剖结构和手术操作要点.结果 肿瘤全切28例,次全切2例.病理结果证实恶性肿瘤22例,良性肿瘤8例.术后并发脑积水加重4例,颅内血肿3例,同向偏盲2例,高热昏迷死亡1例.随访29例,随访时间为2个月～6年,其中Bathel指数评定:生活需要较大帮助(20～40分)2例,生活基本自理(40分～60分)9例,生活完全自理(＞60分)18例.结论 采用改良Poppen入路显微手术切除松果体区肿瘤效果良好,术中小脑幕切迹后间隙的静脉复合体为松果体区,为手术操作的主要阻碍,通过适合的静脉间隙进行显微操作能够完整、安全的将肿瘤切除.第三脑室后壁的打通可能对术后脑积水的改善具有积极作用.
-
松果体区静脉间隙的显微外科解剖与手术入路的临床应用
目的介绍松果体区大脑深静脉系统所形成的自然间隙的显微外科解剖与不同手术入路治疗松果体区肿瘤的疗效与体会.方法在20例尸体头标本上模拟Poppen及Krause入路进行松果体区大脑深静脉系统的显微解剖研究,并对显微外科手术治疗的35例进行回顾性分析,对两种手术入路的静脉间隙进行较详细的比较与探讨.结果显微外科解剖研究与临床应用相结合使松果体区肿瘤的手术入路更趋于完善.Poppen入路24例,Krause入路11例,其中全切除22例,次全切除7例,部分切除6例.无手术死亡.术后随访3个月～3年,均正常生活.结论松果体区静脉系统是阻碍手术操作的主要结构,松果体区手术有4个由大脑深静脉系统所构成的显微解剖间隙,手术入路的选择结合显微解剖研究,是松果体区肿瘤全切除的关键所在.
