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“T”切口对白内障伴高度角膜散光患者视功能和生存质量的影响
目的 评价“T”切口对白内障伴角膜高度散光患者视功能及生存质量的影响.方法 年龄相关性白内障患者100例(100眼),角膜散光度均＞2.00 D.将患者分为两组:A组50例(50眼),行透明角膜切口超声乳化白内障摘出联合后房型人工晶状体植入术;B组50例(50眼),先完成同A组的手术操作,然后以陡峭子午线为中心,做成对横切口.观察患者术后1周、1个月、3个月的裸眼视力、角膜散光,术前及术后3个月视功能和生存质量量表得分情况.结果 两组术后裸眼视力均较术前改善,A组术后l周、1个月、3个月裸眼视力分别为0.51±0.07、0.55±0.05、0.55±0.05,B组术后1周、1个月、3个月裸眼视力分别为0.56±0.05、0.70±0.10、0.82±0.06,两组术后各时间点比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).A组角膜散光矢量J0绝对值和P值术后1周、1个月、3个月分别为(1.27±0.14)D和(1.30 ±0.13)D、(1.23±0.15)D和(1.26±0.13)D、(1.20±0.14)D和(1.24±0.13)D,B组角膜散光矢量J0绝对值和P值术后l周、1个月、3个月分别为(0.89±0.19)D和(0.93±0.16)D、(0.71±0.19)D和(0.76±0.15)D、(0.65 ±0.19)D和(0.70±0.15)D,两组术后各时间点比较差异均有显著统计学意义(均为P＜0.01),B组小于A组;术后两组在视觉适应、立体视觉、周边视野得分差异均有统计学意义(t=-2.994、-2.932、-2.478,P＜0.01或P＜0.05),在活动能力、社交能力、心理方面得分差异均有统计学意义(t=-2.536,-2.234,-2.727,均为P＜0.05),B组高于A组.结论 “T”切口可以提高白内障伴高度角膜散光患者的视功能及生存质量.
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“T”切口对白内障合并高度角膜散光患者光学质量的影响
目的：评价“T”切口对年龄相关性白内障伴角膜高度散光（＞2．0 D）患者光学质量的影响。方法：对照组A组30例（30眼），常规11：00位3．0 mm透明角膜切口白内障超声乳化人工晶体植入术，试验组B组30例（30眼），首先完成与对照组同样的手术操作，然后以陡峭子午线为中心，可调钻石刀做成对的“T”切口，观察患者术前及术后3个月裸眼视力、角膜散光矢量，术后3个月5 mm 瞳孔直径下3、4、5、6阶像差，总体高阶像差，总体像差及球差、彗差均方根（RMS）值及斯特尔比率值。结果：两组术后裸眼视力比较差异有统计学意义（P ＜0．01）；角膜散光矢量J0及P，B组术前与术后相比差异有统计学意义（均P ＜0．01）， A组与B组术后相比差异有统计学意义（P ＜0．01）；A组彗差、S3、S5、S6、Sh及Sg均方根值与B组比较差异均有统计学意义（均P ＜0．01）；斯特尔比率值A组为0．006±0．002，B组为0．019±0．014，两者比较差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论：“T”切口可以提高白内障伴高度角膜散光患者的视功能及光学质量。
