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  • 息肉状脉络膜血管病变抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后1年的视力预后与基线特征的相关性分析

    作者:刘子扬;夏松;杨景元;陈有信

    目的 分析息肉状脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)经过连续3个月的每月抗血管内皮生长因子(vescular endothelial growth factor,VEGF)治疗后1a的视力预后与基线特征的相关性.方法 回顾性队列研究.收集2015年7月至2016年12月于我院就诊的PCV患者44例(44眼),所有患者在基线时均行佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼压、眼底检查以及光学相干断层扫描、眼底荧光素血管造影和吲哚青绿血管造影检查.所有患者在确诊后均行连续3个月的每月1次抗VEGF(包括雷珠单抗和康柏西普)注射,随后按需治疗,记录第1次抗VEGF治疗后随访1 a的BCVA并与基线BCVA比较,依据BCVA变化分为BCVA提高组和未提高组,单因素和Logistic回归分析BCVA预后与基线特征的相关性.结果 单因素分析结果显示,BCVA提高组比BCVA未提高组具有较短的发病时间、较小的病灶大线性尺寸(P=0.045、0.037).Logistic回归结果显示,脉络膜高渗透性和病灶大线性尺寸是视力预后的独立相关因素(回归系数为0.963和0.001;P =0.010、0.012;比值比为0.083和1.002;95%的可信区间为0.013 ~0.549和1.001~1.004 μm).结论 合并脉络膜血管高渗透性可能是经抗VEGF治疗的PCV患眼视力预后不佳的预测指标,同时病灶的大线性尺寸和发病时间也与PCV经抗VEGF治疗后的BCVA预后相关.

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