首页 > 文献资料
-
儿童动脉缺血性卒中的病因
目的 总结儿童动脉缺血性卒中(AIS)的临床特点、病因及危险因素.方法 回顾性分析2003年1月-2011年3月在重庆医科大学附属儿童医院住院治疗的AIS患儿资料,采用SPSS 17.0软件进行分析,描述患几年龄、性别分布等基本情况、相关病因及危险因素,并分析头部轻微外伤与基底核钙化是否存在相关性.结果 本组患儿中,男31例,女27例；年龄2个月-13岁,平均3岁10个月.常见神经系统表现依次为肢体偏瘫52例(92.8％),中枢性面瘫34例(58.6％),运动性失语16例(27.6％),头痛、呕吐11例(19.0％),意识障碍8例(13.8％),惊厥7例(12.1％).40例进行血管影像学检查,其中33例异常,左侧大脑中动脉受累常见(19例,47.5％).常见病因为轻微头部外伤(26例,44.8％)、烟雾病(8例,13.8％)和颅内感染(5例,8.6％),18例(31.0％)患儿为多病因共存,6例(10.3％)患儿未找到任何病因或危险因素,22例(37.9％)患儿有呼吸道感染.结论 儿童AIS发病高峰人群为幼儿及学龄前期儿童,常见的神经功能障碍为肢体偏瘫,神经影像学显示左侧大脑中动脉狭窄或中断常见,常见病因为轻微头部外伤、烟雾病及颅内感染,较多患儿病前或病程中有上呼吸道感染.积极预防感染、减少头部外伤,对突发偏瘫患儿早期行头颅影像和血管检查将有利于AIS的预防和早期诊断.
-
儿童动脉缺血性卒中的起病方式、梗死部位与病因诊断舷
目的 探讨儿童动脉缺血性卒中(AIS)的起病方式、梗死部位与卒中病因的关系.方法 回顾性分析1997年1月-2007年10月在武汉市儿章医院及华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科住院、经头颅影像学证实并诊断为AIS的病例97例.年龄6个月～18岁.按病因分为炎性反应性动脉病组(32例)与非炎性反应性动脉病组(65例)(脑血管畸形、心源性栓塞、血液系统疾病及代谢疾病).记录二组患儿年龄、起病方式及梗死部位,并将起病方式分为急性与非急性,梗死部位分为基底核区与大脑中动脉主干供血区.采用t检验比较二组AIS患儿平均年龄差异,X2检验比较二组患儿起病方式与梗死部位差异.结果炎性反应性动脉病组与非炎性反应性动脉病组平均年龄比较差异无统计学意义(t=1.573 P＞0.05).炎性反应性动脉病组中急性起病者10例(31.2%),非炎性反应性动脉病组中急性起病者38例(58.5%),二组比较差异有统计学意义(X2=6.352 P＜O.05).炎性反应性动脉病组梗死灶位于基底核区21例(65.6%),非炎性反应性动脉病组梗死灶位于基底核区28例(43.1%),二组比较差异有统计学意义(X2=4.361 P＜0.05).结论起病方式与梗死部位可以提示儿童AIS的病因诊断.非急性起病、梗死灶位于基底核区的AIS,其病因多为炎性反应性动脉病.
-
儿童动脉缺血性卒中的危险因素研究进展
儿童动脉缺血性卒中(AIS)发病率虽低,但常遗留明显的神经功能障碍,造成显著的家庭及社会经济负担.儿童AIS的病因多样,常有交互作用,脑动脉病变、心脏疾病、感染、血液系统疾病、颅脑外伤为儿童常见的病因,本文着重对儿童AIS的危险因素进行综述.
