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25万例症状性患者胃镜筛查早期胃癌研究
目的 探讨症状性筛查胃癌的重要性,分析胃癌的临床特点,总结诊断经验并提高早期胃癌的检出率.方法 对我院内镜中心2006年1月至2018年10月接受胃镜检查的25万例症状人群的临床资料进行回顾性分析.结果 确诊早期胃癌283例,进展期胃癌1 157例.所确诊胃癌患者中,年龄主要分布在40~60岁和60~80岁,分别占26.4%和62.2%,男性占75.0%,女性占25.0%,主要症状为上腹部隐痛和食欲减退,分别占60.0%和40.0%,病理类型中,以低分化腺癌及高级别上皮内瘤变多见,各占45.0%和18.1%.病变部位以胃窦部、胃体多见,分别占38.2%、37.8%.结论 早期胃癌以男性多见,低分化腺癌占比高,好发部位为胃窦部.内镜医师在日常工作中,对目标人群应行胃镜筛查,提高早期胃癌诊治率.
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农村社区症状性筛选胃癌的临床研究
目的 探讨农村地区症状性筛选胃癌,尤其是早期胃癌的重要性和可能性.方法 2001年1月至2006年6月间在上海市南汇区航头社区卫生服务中心,对主诉为上腹隐痛饱胀不适的2 717例开展胃镜筛查胃癌研究.结果 胃镜活检病理证实食管癌6例(0.22%),胃癌73例(2.69%);手术病理证实进展期胃癌66例(占检出胃癌的90.42%),其中7例未发现转移,59例发现转移;早期胃癌7例(占检出胃癌的9.58%).结论 加强胃癌知识宣传,加强专业人员的技术培训,提高内镜下对早期胃癌的识别能力,农村基层医疗单位亦能检出一定数量的早期胃癌.