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有创机械通气治疗中间断大潮气量与呼气相胸廓按压技术的应用
目的 观察有创机械通气治疗中间断大潮气量与呼气相胸廓按压技术的应用效果.方法 将60例需行有创机械通气的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用间断大潮气量治疗联合呼气相胸廓按压,对照组采用振动排痰联合气道吸引.观察两组第1～5d排痰量及排痰前后心率、呼吸、收缩压、血氧饱和度,记录两组撤机时间、ICU住院时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率.结果 观察组第1～5d排痰量分别为(16.2±3.5)、(21.4±2.5)、(17.9±2.1)、(16.8±2.0)、(14.3±1.5)mL,对照组分别为(8.6±2.1)、(9.8±1.6)、(12.8±2.7)、(12.6±1.9)、(9.8±1.4)mL,两组比较,P均＜0.05;观察组排痰前后血氧饱和度分别为92.3％±0.9％、97.6％±0.8％,对照组分别为92.2％±1.0％、95.1％±1.0％,两组排痰后比较,P均＜0.05;观察组撤机时间(6.4±2.0)d、ICU住院时间(10.8±2.7)d、VAP发生率23.3％ (7/30),对照组分别为(9.7±1.9)d、(16.5±3.0)d、50.0％(15/30),两组比较,P均＜0.05.结论 有创机械通气治疗中间断大潮气量与呼气相胸廓按压技术的应用效果较好,且较为安全.
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间断大潮气量治疗联合呼气相胸廓按压技术在有创机械通气患者中的应用价值
目的 探讨间断大潮气量治疗联合呼气相胸廓按压技术应用于有创机械通气患者的价值. 方法将60例ICU有创机械通气患者分为观察组和对照组,每组各30例. 对照组给予振动排痰联合气道吸引,观察组给予间断大潮气量治疗联合呼气相胸廓按压技术. 比较两组排痰量、血流动力学(心率、舒张压、收缩压及平均动脉压)及呼吸机相关性肺炎( VAP)的发生情况. 结果 观察组第1~5天的排痰量均显著高于对照组( P<0.05 );排痰后,观察组心率、舒张压、收缩压及平均动脉压与对照组比较差异无统计学意义( P>0.05 );观察组VAP的发生率明显低于对照组( P<0.05). 结论 采用间断大潮气量治疗联合呼气相胸廓按压技术对ICU有创机械通气患者进行排痰护理,可显著促进排痰,预防VAP的发生,但并不会对血流动力学造成较大影响,具有较高的安全性.
