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子宫动脉阻力评分法文献资料
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子宫动脉阻力评分法预测妊娠高血压综合征
目的:建立子宫动脉阻力评分法(UARS)预测妊高征的发病.方法:103例正常孕妇,于孕24～25周时用多普勒彩色超声诊断仪检测其左右两侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)和血流频谱中的舒张早期切迹等4项指标,并随访至产后,按照妊娠结局分为发生妊高征和未发生妊高征.先分别以PI、RI和S/D的第90百分位值、第95百分位值和第97.5百分位值作为候选界值进行各单项指标妊高征预测的研究,通过统计学检验比较预测结果,确定各单项指标的预测界值;再以各单项指标的预测界值作为评分标准建立UARS,并采用此综合评分方法进行妊高征的预测研究,确定其预测界值,评价其预测效果.结果:103例孕妇中8例发生妊高征,95例血压始终维持正常.PI、RI和S/D的预测界值分别为1.458、0.728和3.550.舒张早期切迹的预测界值是单侧或双侧出现舒张早期切迹.分别根据PI值、RI值、S/D值和舒张早期切迹的4项单项指标预测妊高征方法均具有显著的统计学意义(P＜0.01).研究结果显示,以UARS≥4分作为预测界值预测妊高征具有显著的统计学意义(P＜0.01),其预测效果明显优于各单项指标预测方法,其RR值达到19.60,预测特异性为98.9%,阳性预测值为80%,均明显提高.结论:用综合子宫动脉阻力相关指标(PI值、RI值、S/D值和舒张早期切迹)建立的UARS用于预测妊高征,具有很好的临床应用价值.
