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宫颈癌根治术对外周血CK19 mRNA和SCCAg mRNA表达影响的临床研究
目的:探讨宫颈癌根治术对外周血细胞角蛋白19(CK19)和鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)表达的影响.方法:采用实时逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)技术从外周血总RNA中扩增CK19和SCC基因,检测并对比其在实验组(ⅠA2～ⅡA1期宫颈癌患者30例)、阳性对照组(ⅡB～ⅢB期宫颈癌患者30例)和阴性对照组(子宫肌瘤患者15例、健康体检者15例)患者术前的表达水平;同时检测并对比实验组患者行宫颈癌根治术前、术后24h及术后30天的CK19和SCCAg表达水平.结果:(1)实验组术前CK19mRNA的表达水平为0.79±0.21,阳性检出率为30％(9/30),SCCAg mRNA表达水平为0.69±0.11,阳性检出率为20％(6/30);实验组术前CK19 mRNA、SCCAg mRNA的表达水平和阳性率均显著高于阴性对照组,但低于阳性对照组,均有显著差异(P＜0.01);(2)宫颈癌根治术前CK19 mRNA、SCCAg mRNA的阳性率和表达水平均显著低于术后24h(P＜0.05),高于术后30天,但无显著差异(P＞0.05).宫颈癌根治术前CK19 mRNA及SC-CAg mRNA阳性检出率与术后病理的高危因素密切相关(P＜0.05).结论:宫颈癌根治术有增加患者外周血循环肿瘤细胞水平的趋势.早期宫颈癌根治术前后外周血CK19 mRNA及SCCAg mRNA表达检测结果能弥补影像学、肿瘤标记物等检查的不足,为术后辅助治疗方案选择、判定预后提供依据.
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中国首例中东呼吸综合征病例的实验室检测与商品化诊断试剂盒的评价
目的 对广东省首例中东呼吸综合征(MERS)病例进行实验室快速诊断,并比较2种不同品牌商品化试剂盒对中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)的检测效果.方法 于2015年5月28日采集首例韩国输入疑似MERS病例的3份咽试子和1份血清样本,以及陆续采集50份密切接触者的咽试子样本,根据WHO和国家MERS实验室检测技术指南推荐的荧光定量PCR方法,分别使用针对upE、ORF1a、ORF1b 3个目的基因的3对引物探针开展检测.利用首例MERS病例的阳性核酸提取物分别对A、B2种商品化MERS-CoV RNA荧光定量PCR检测试剂盒的灵敏度和特异度进行评估.结果 疑似MERS病例的3份咽拭子样本同时检出upE、ORF1a、ORF1b 3个目的基因和1份血清样本同时检出upE、ORF1a 2个目的基因,均证实为MERS-CoV核酸阳性.A、B2种试剂盒检测病例的3份咽拭子样本均为MERS-CoV核酸阳性,并能检测到经10倍稀释的MERS-CoV核酸提取物,但均未能检测出病例血清样本阳性.使用国家推荐荧光定量PCR方法及A、B2种商品化试剂盒检测50份病例密切接触者的咽拭子样本的MERS-CoV核酸,结果均为阴性.结论 首次对1例输入性MERS病例进行了实验室快速诊断;WHO和国家MERS实验室诊断技术指南中的荧光定量PCR的病毒检测方法,以及A、B2种商品化试剂盒均可用于MERS-CoV感染的实验室诊断.
关键词： 中东呼吸综合征 冠状病毒 实时逆转录聚合酶链式反应 试剂盒 诊断
