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防粘连措施预防术后盆腹腔粘连有效性及安全性的meta分析
目的:系统评价生物可吸收防粘连膜预防术后盆腹腔粘连的有效性及安全性. 方法:计算机全面检索PubMed数据库、Spring数据库、OVID数据库、CBM 数据库、CNKI数据库、万方数据库,查找关于生物可吸收防粘连膜( HC-CMC)预防术后盆腹腔粘连的有效性及安全性的随机对照文献,检索时限2000年2月至2015年3月. 按纳入和排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5 . 3软件进行Meta分析.结果:终共纳入7篇RCT文章. Meta分析结果显示,试验组与对照组的术后盆腹腔粘连、粘连严重程度2级和3级、粘连范围2级和3级的发生率比较,差异均有统计学意义;粘连严重程度1级和粘连范围1 级的发生率比较,差异均无统计学意义( P=0. 82,P=0. 1). 试验组与对照组的术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0. 00001);而术后肠梗阻、盆腹腔脓肿、伤口感染、高热的发生率比较,差异均无统计学意义. 结论:手术中应用生物可吸收防粘连膜可降低盆腹腔粘连的发生率,减轻粘连严重程度,减少粘连范围,减少术中出血量,然而术后肠梗阻、盆腹腔脓肿、伤口感染及术后高热的发生率相似.