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  • HPV16变异体对HSIL锥切术后持续感染及复发的影响

    作者:张蕾;杨宾烈;原杰彦;曹惠敏;周爱枝

    目的:探索HPV16型E6、L1变异体对宫颈高度鳞状上皮内病变( HSIL)锥切术后持续感染及复发的预警作用. 方法:选取2011年5月到2012年6月于上海市浦东新区人民医院HPV16型阳性、LEEP术后切缘阴性的HSIL患者100例,对其宫颈脱落细胞E6、L1基因测序,随访2 年. 持续感染及复发者再次测序明确HPV16 变异体. 结果:100例均检测出变异体,其中81. 0%属亚洲原型(As. P),14. 0%属欧洲变异体,2. 0%属欧洲原型( EP ) , 3 . 0%非洲1 变异体( Af1 ). 欧洲变异体 T350 G、A442 C 有更高的HPV16持续感染及复发相关性( P<0 . 001 ). 94 . 0%的标本中出现L1 基因变异H228 D、T292A、449insS,复发组、持续感染组与病毒清除组比较,差异无统计学意义(P>0. 05).结论:HPV16变异体与HSIL发生密切相关. 上海浦东地区HPVl6导致的HSIL多属于亚洲型变异体,欧洲变异体E6 T350 G/A442 C可能有更高的锥切术后HPV16复发及持续感染相关性. L1基因变异可能不影响HSIL锥切术后HPV16病毒的复发及持续感染.

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