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腓肠肌腱瓣翻转修复跟腱断裂
[目的]评价腓肠肌腱瓣翻转治疗跟腱断裂的手术疗效及方法.[方法]对跟腱断裂的35例患者行手术治疗,手术方法采用腓肠肌腱瓣翻转修复断裂的跟腱,术后进行康复训练.平均随访18个月,根据Amer Lindholm评分标准对治疗效果进行评价.[结果]35例患者均获得随访,32例随访1年以上.患者终末评价结果:优:29例,良:2例,差:1例.优良率97.1%.[结论]腓肠肌腱瓣翻转修复跟腱断裂疗效良好,术后康复训练是保证术后疗效的重要环节.
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带腓肠肌腱膜的腓动脉穿支皮瓣修复儿童复杂跟腱缺损
目的：了解带腓肠肌腱膜的腓动脉穿支皮瓣修复儿童复杂跟腱缺损的效果。方法：2009年10月至2014年12月采用带腓肠肌腱膜的腓动脉穿支皮瓣修复儿童复杂跟腱缺损12例。统计手术前后踝关节动度、AOFAS评分、SF36评分，评价疗效。结果：一期愈合8例，皮瓣表皮坏死2例，皮瓣远端坏死1例，感染复发1例。术后平均随访时间18个月。术后1年踝关节跖屈优于术前及术后3个月，差异有统计学意义（P ＜0．01）；术后1年踝关节背伸略低于术前，差异无统计学意义（P ＞0．01）。术后1年AOFAS评分及SF36评分均较术前和术后3个月高，差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论：带腓肠肌腱膜的腓动脉穿支皮瓣是一种修复儿童复杂跟腱缺损的较理想方法。
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儿童复杂跟腱缺损的修复重建
目的：了解应用带腓肠肌腱膜的腓动脉穿支皮瓣修复儿童复杂跟腱缺损的效果。方法2009年10月至2014年12月收治儿童复杂跟腱缺损12例，采用带腓肠肌腱膜的腓动脉穿支皮瓣进行修复。其中男7例，女5例；年龄3～13岁。车辆轮辐伤8例，砸伤2例，挤压伤1例，交通事故伤1例。5例为新鲜缺损，7例为陈旧性缺损。皮肤缺损范围22～64 cm2，跟腱缺损长度3.5～7.0 cm。统计手术前后踝关节动度、AOFAS 评分、SF36评分，对疗效进行评价。结果一期愈合8例，皮瓣表皮坏死2例，皮瓣远端坏死1例，感染复发1例。术后1年踝关节跖屈明显优于术前和术后3个月，差异有统计学意义（P ＜0.01）；术后1年踝关节背伸优于术后3个月，差异有统计学意义（P ＜0.01），略低于术前，差异无统计学意义（P ＞0.01）。术后1年 AOFAS 评分及 SF36评分均较术前和术后3个月明显增加，差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论带腓肠肌腱膜的腓动脉穿支皮瓣是一种修复儿童复杂跟腱缺损的较理想方法。
