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急诊内科抗生素的临床应用及进展
目前抗生素是临床特别是在急诊医学中应用多的一类药物,近年来有为数众多的不同类别新抗生素不断投人临床使用,一些医生不合理使用、甚至滥用屡见不鲜,这必然导致耐药菌株的产生和二重感染,甚至引起医源性疾病.为此,在急诊医学中合理应用抗生素尤为重要.现就急诊内科临床常见急性咽炎、急性上呼吸道感染、急性支气管炎及慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎(CAP),医院获得性肺炎(HAP),感染性腹泻、尿路感染包括急性单纯性膀胧炎、急性肾盂肾炎、反复发作性尿路感染、无症状性菌尿等的病原学及抗生素单独、联合应用指征和一些具体药物的用法、用量、 疗程等均进行了探讨,为广大医务工作者尤其是急诊医生临床合理应用抗生素提供参考.
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药学干预对儿童抗生素相关性腹泻的影响分析
目的 探讨药学干预与儿童抗生素相关性腹泻的临床关联性,更深层次地分析药物应用对儿童腹泻的影响.方法 围绕抗生素应用与腹泻的关系,对本院2011年l～9月收治的30例抗生素相关性腹泻患儿的临床资料进行研究分析.结果 使用抗生素时间超过5d的患儿发生腹泻的概率明显升高；抗生素联合应用越多,腹泻的发生率也越高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 预防和控制儿童抗生素相关性腹泻的关键是合理应用和控制抗生素的使用,临床对其应用要引起足够的重视.
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再论重症急性胰腺炎感染及预防性抗生素的合理应用
重症急性胰腺炎仍是一种高致死率的疾病,起病急,病情复杂凶险,并发症多,处理棘手.重症胰腺炎病程中,肠道黏膜损伤,肠道细菌移位可导致感染的发生,以胰腺局部感染、肺部感染、泌尿系感染尤为常见.预防性应用抗生素不能减少胰腺感染的发生率、手术率及死亡率,但能显著减少胰腺外感染的发生.预防性使用抗生素需慎重,并注意识别高危患者,选择敏感抗生素,遵循"早上早下"的原则,以期发挥杭生素的大作用.现综述讨论重症急性胰腺炎感染及预防性杭生素的合理应用问题,以期为临床实践提供一定依据.
