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支气管镜介导氩等离子体凝固术在气道腔内病变中的应用
目的 评价支气管镜氩等离子体凝固术(APC)在气道腔内病变中的应用价值.方法 对53例气道腔内病变患者进行APC治疗.结果 完全有效18例(34％),部分有效19例(36％),轻度有效8例(15％),总有效率85％,无效8例(15％).位于气管、主支气管和右中间支气管31例中完全有效10例(32％),部分有效12例(39％),轻度有效6例(19％),总有效率90％,无效3例(10％)；位于叶支气管22例中,完全有效8例(36％),部分有效J7例(32％),轻度有效2例(9％),总有效率77％,无效5例(23％).肺癌31例中完全有效7例(23％),部分有效13例(42％),轻度有效6例(19％),无效5例(16％)；良性病变22例中完全有效11例(50％),部分有效6例(27％),轻度有效2例(9％),总有效率86％,无效3例(14％).无严重并发症.结论 APC对于气道腔内病变的治疗安全有效,尤其大气道病变的治疗.
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经纤支镜微波治疗在气道腔内病变中的应用
目的 观察纤支镜微波治疗气道腔内病变的疗效.方法 采用经纤支镜微波组织热凝疗法治疗气道腔内病变,观察治疗后狭窄管腔的改变、呼吸困难指数和肺功能改善情况及肺不张的变化.结果 7例患者经微波治疗后管腔狭窄的程度均有不同程度的改善,呼吸困难指数和肺功能也有明显改善,2例合并肺不张的患者治疗后肺复张.结论 经纤支镜微波治疗气道腔内病变疗效显著,安全实用,副作用小,值得推广.
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氩等离子体凝切术在气道腔内病变治疗中的价值
与消化内镜腔内介入治疗技术相比,经支气管镜的腔内治疗具有更高的风险及技术上的难度,国内开展该项技术的单位很少.氩离子束凝固术(Argon plasma coagulation,APC)把高频电这种接触技术发展成为非接触技术,比既往激光及高频电技术更安全、并发症少,非常适合经支气管镜的腔内治疗.该研究应用APC技术对数种气道腔内病变(脂肪瘤、纤维组织细胞瘤、内膜结核、鳞癌、混合性乳头状瘤、腺样囊性癌、淀粉样变性)进行了治疗,取得了非常好的疗效,未见严重的并发症发生.结果表明APC技术在支气管腔内治疗方面已经可以完全取代高频电及激光治疗技术,并且更为安全、经济,将会成为支气管腔内治疗的主流技术.
