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  • 58例早产儿颅内出血相关因素分析

    作者:谢冬青;田鹏;蒲元林;吴素英

    目的:探讨早产儿颅内出血发生的危险因素.方法 本研究分观察组和对照组,选取本院自2010年7月-2013年6月新生儿重症监护病区(NICU)收治的201例的早产儿,其中颅内出血58例作为观察组,其余未发生颅内出血(ICH)的早产儿143例作为对照组,回顾性分析早产儿颅内出血发生的危险因素.结果 对ICH组和对照组的产前异常因素及产后预防因素进行比较,宫内窘迫、羊水异常、妊高症、前置胎盘、胎盘异常、脐带异常、产后是否预防应用苯巴比妥钠差异有统计学意义(P<0.05);ICH组和对照组新生儿出生时的异常因素的比较,与Apgar评分、出生体重、胎龄差异有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿颅内出血的发生可能与宫内窘迫、羊水异常、妊高症、前置胎盘、胎盘异常、脐带异常、是否预防应用苯巴比妥钠以及Apgar评分、出生体重和胎龄有关.

  • 剖宫产产后出血的高危因素分析

    作者:李雪;肖小敏

    目的:分析剖宫产产后出血的产前高危因素,为预防产后出血提供依据.方法:将暨南大学附属第一医院2002年1月~2008年12月间住院行剖宫产术终止妊娠发生产后出血的产妇100例作为病例组,选择同期非出血剖宫产产妇100例作为对照组.采用回顾性病例对照研究设计方法,对比两组产后出血相关危险因素的暴露率及结局.结果:高龄、孕次≥3次、经产妇、流产≥2次、文化程度低、妊娠期高血压疾病、中重度贫血、红细胞<3.50×109/L、妊娠合并子宫肌瘤(≥3cm)、前置胎盘、血小板<100×109/L、胎盘早剥、宫缩抑制剂的使用、多胎均为产后出血的高危因素.经多因素Logistic回归分析,产前应用宫缩抑制剂、经产妇、妊娠合并子宫肌瘤(≥3 cm)、前置胎盘、双胎和文化程度低是剖宫产产后出血的独立高危因素.结论:产前使用宫缩抑制剂者应加强产后出血的防治,妊娠合并子宫肌瘤直径≥3 cm者,不建议在剖宫产术中常规实施子宫肌瘤剔除术.

  • 经阴道分娩产后出血高危因素分析

    作者:李雪;肖小敏;郭婷婷

    目的 分析经阴道分娩产后出血的产前因素, 加强产后出血预防的针对性.方法 将住院经阴道分娩的产后出血产妇116例作为出血组, 选择同期非出血经阴道分娩的产妇116例作为对照组.采用回顾性病例对照研究设计,对比分析两组有关危险因素的暴露率及结局的差异.结果 孕次≥3次、经产妇、流产次数≥2次、文化程度较低、妊娠期高血压疾病、贫血、宫缩抑制剂的使用、第三产程≥15 min、软产道损伤均为高危因素.第1产程和第2产程两组间差异均无统计学意义.经多因素Logistic回归分析,软产道损伤、流产≥2次、文化程度低、中重度贫血、妊娠期高血压疾病、第3产程≥15 min是产后出血的独立高危因素.结论 孕期及早治疗中、重度贫血,积极处理第3产程、促使胎盘在胎儿娩出后15 min内娩出对于防止产后出血的发生有积极预防作用.

  • 产后出血的产前影响因素 Logistic 回归分析

    作者:庾小敏

    目的:探讨产后出血的产前影响因素。方法选取发生产后出血的51例顺产产妇(出血组)和同期年龄、孕周基本相同的未发生产后出血的51例顺产产妇(非出血组)为研究对象,通过非条件 Logistic 回归分析筛选产后出血的产前危险因素。结果经多因素非条件 Logistic 回归分析,结果发现产后出血的产前影响因素是宫高、流产清宫次数、并发妊娠高血压综合征(简称妊高征),其中宫高是主要因素。结论重视产前巨大胎儿和妊高征的筛查,同时对育龄妇女开展流产危害宣讲,预防和减少产后出血的发生。

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