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静注胺碘酮对预激综合征伴房颤/房扑的治疗价值
目的:探讨静脉注射胺碘酮对预激综合征(WPW)伴发房颤/房扑(Af/AF)急诊的治疗价值.方法:14例WPW伴发Af/AF患者在心电监护下静脉缓注胺碘酮150mg.30分钟末转复者重复75或150mg,首剂1小时后仍未转复者再次重复75或150mg,连续观察6小时.结果:6小时内共有7例(50%)转复为窦性心律.未转复者中有5例心室率下降>30%.未见有严重副反应发生.结论:静脉注射胺碘酮对WPW伴Af/AF急诊患者具有较好的治疗价值.
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12例永久性房颤/房扑超声引导下射频消融技术探讨
目的 永久性房颤/房扑经胸心脏超声引导心内射频的可行性,和安全性.方法 12例持续/永久性房颤/房扑拟行房室结消融加VVI起搏的患者.男6例,女6例,平均年龄66岁,经胸心脏彩超引导下,采取"多切面观察","导管运动中观察",密切结合心内电生理定位,尝试左锁骨下静脉永久起搏导管和右股静脉消融导管的心内定位和靶点消融.以出现稳定的房室分离判为消融成功.结果 12例患者的房室结消融及VVI起搏均顺利完成,手术成功率100%,随访期内患者恢复良好.结论 经胸切面超声引导某些房室结消融和VVI超搏安全简便,可行经济,有可能成为常规X线透视下心律失常介入术的重要替代.