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卡前列素氨丁三醇注射液联合低位 B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘产后出血的临床疗效及安全性评价
目的：探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合低位 B-Lynch 缝合术治疗难治性前置胎盘产后出血的临床疗效及安全性。方法将125例难治性前置胎盘产后出血患者按照治疗方法分为对照组（n ＝62）与观察组（n ＝63），对照组采用给予缩宫素，并于胎盘剥离面行“8”字间断缝合术；观察组则采用卡前列素氨丁三醇注射液联合低位 B-Lynch 缝合术。比较两组临床疗效、术中出血量、止血时间、术后2 h 出血量、术后24 h出血量、输血率及治疗前后性激素指标水平。结果（1）经治疗，对照组临床总有效率为77．42％（48／62），观察组为95．24％（60／63），两组疗效差异有统计学意义（P ＜0．05）；（2）观察组术中出血量、止血时间、术后2 h 出血量、术后24 h 出血量及输血率分别为（1608．37±43．01）mL、（8．89±1．09）min、（101．18±8．73）mL、（221．17±20．58）mL 及4．76％，均显著优于对照组[分别为（1992．28±55．62）mL、（12．83±1．77）min、（145．49±12．19）mL、（255．54±23．30）mL 及16．13％]（t ＝4．559、5．128、3．928、3．382，χ2＝5．559，均 P ＜0．05）；（3）两组治疗前后性激素指标（E2、FSH 及 LH）水平差异均无统计学意义（P ＞0．05），且两组治疗后上述指标水平差异也均无统计学意义（P ＞0．05）；（4）两组治疗过程中，肝肾功能均正常，对照组患者中3例出现恶心呕吐症状，观察组有2例出现恶心呕吐。结论卡前列素氨丁三醇注射液联合低位 B-Lynch 缝合术治疗 PPH 疗效显著，出血量小，安全性高，应加以推广。
