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新亚特兰大分类文献资料
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重症急性胰腺炎新亚特兰大分类再评价的临床研究
目的 分析新亚特兰大分类下重症急性胰腺炎患者(SAP)和中度重症急性胰腺炎患者(MSAP)的临床特点,探讨将持续性器官功能衰竭的数目作为分类标准的临床价值.方法 收集207例传统SAP患者的临床资料,按照新亚特兰大分类标准将其重新分类为MSAP和SAP两组.根据持续性(＞48 h)器官衰竭的数目,将新分类下的SAP进一步分成SOF及MOF亚组.分析各组间的临床治疗过程、评分以及预后.结果 207例传统SAP患者包括131例MSAP及76例SAP,SAP组包括SOF亚组52例及MOF亚组24例.新分类下SAP组患者在重症监护病房需要率、透析、气管插管、输血、血管活性药物使用率、评分以及院内死亡率方面均高于MSAP组(P＜0.01).MOF亚组的上述指标亦高于SOF亚组(P＜0.05).结论 新亚特兰大分类更准确地反映病情严重程度,同时建议在临床上将持续性器官衰竭的数目纳入分类标准,以在疾病早期及时识别危重患者.
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新亚特兰大标准下急性胰腺炎局部并发症的MRI评价
在急性胰腺炎(AP)2012年亚特兰大修订版分类和国际共识的新定义中,关于AP的主要局部并发症被重新定义和命名,包括急性胰周液体积聚、胰腺假性囊肿、急性坏死性积聚及胰腺包裹性坏死,每一种局部并发症又分为无菌性和感染性.影像学检查在对AP局部并发症的评价上有着举足轻重的作用,能为临床提供胰腺、胰周及胰外改变程度的客观依据,从而会影响到AP患者的治疗.尽管传统局部并发症的特征是依据增强CT表现而制定的,但在评价某些胰周积液的性质方面MRI更具有优势,即MRI能提供更多有价值的细节征象.本文就新亚特兰大诊断指南下AP局部并发症的MRI表现作一图文综述.
