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甲壳胺膜管修复不同长度神经缺损
目的观察甲壳胺膜管桥接大鼠不同长度坐骨神经缺损对神经再生的影响.方法 SD大鼠102只,随机分为A、B、C 3组,按缺损长度与神经干直径之比造模(A:缺损4倍,B:缺损6倍,C:缺损8倍).用甲壳胺膜管桥接缺损.术后4、8、12周进行大体观察、组织学观察和远端轴突再生率的比较.结果 4周后各组后肢均形成溃疡;8周后A组溃疡愈合;12周后B 组溃疡愈合,A、B组无明显肌萎缩,能展趾活动,有肌肉收缩现象; C组溃疡及肌萎缩加重;桥接体周围无瘢痕黏连.12周后,3组间远端轴突再生率两两比较:A优于B、C,B优于C(P<0.01).A、B组髓鞘成熟良好,C组仍有髓鞘溃变现象;3组均无胶原纤维增生.结论甲壳胺膜管桥接周围神经缺损,可防止瘢痕侵入,有利于轴突再生.对于神经缺损不超过其直径6倍者,用甲壳胺膜管桥接后再生轴突的质量和数量均较优.
