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基于蛋白质组学的胸腔积液蛋白标志物筛选与验证
目的 用蛋白质组学技术对比分析良、恶性胸腔积液标本,寻找蛋白标志物为其鉴别诊断提供帮助和新线索.方法 采用双向电泳分离、搜寻蛋白,基质辅助激光解吸飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)鉴定蛋白,ELISA验证蛋白在良恶性胸腔积液样本中具体含量.结果 恶性组胶图对比良性组共显示明显差异蛋白点(上调或下调≥2倍)43个,上调9个,下调34个;对其中7个显著差异点(上调或下调≥3倍)质谱鉴定明确了具体类型;挑选显著差异点中免疫球蛋白λ(Igλ)、结合珠蛋白(Hp)进行ELISA验证,结果表明Igλ在良、恶性胸腔积液中含量差异无统计学意义,Hp含量组间差异有统计学意义(P<0.05).进一步评估显示诊断标准为胸腔积液中Hp<389.02 μg/L时,诊断恶性胸腔积液灵敏度为75.00%,特异度为52.38%.结论 蛋白质组学技术的应用对胸腔积液蛋白标志物搜寻具有较大帮助,本研究搜寻到的标志物Hp对于良、恶性胸腔积液鉴别诊断具有一定价值,值得进一步研究.
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Igκ、Igλ及Igκ与Igλ比值在多发性骨髓瘤诊断中的作用
目的：探讨Igκ、Igλ及Igκ与Igλ比值在多发性骨髓瘤（M M ）临床诊断中的作用。方法采用 Hevy‐liteTM法测定122例MM患者及30例健康者血清Igκ、Igλ水平并计算其比值，同时对MM 患者血清进行免疫固定电泳。结果血清免疫固定电泳分型：κIgG型MM 26例（21．31％），λIgG型MM 58例（47．54％）；κIgA型MM 14例（11．48％），λIgA型MM 18例（14．75％）；κIgM型MM 4例（3．28％），λIgM型MM 2例（1．64％）。κIgG 型MM患者血清IgGκ水平中位数为36．900 g／L ，IgGκ与IgGλ比值的中位数为97．300，均明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；与之相反，IgGλ水平中位数为0．380 g／L ，明显低于健康对照组（34．900 g／L），差异有统计学意义（P＜0．05）。λIgG 型MM患者血清中IgGλ水平中位数为34．900 g／L ，明显高于健康对照组（3．420 g／L），差异有统计学意义（P＜0．05）；与之相反，IgGκ水平中位数为0．495 g／L ，IgGκ与IgAλ比值中位数为0．016，均明显低于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。IgA 型MM患者血清中IgAκ、IgAλ水平及IgAκ与IgAλ比值与健康对照组比较，与Ig G型M M患者呈相同的变化模式。结论 Igκ、Igλ及Igκ与Igλ比值在M M临床诊断中具有重要价值。
