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  • 复杂瞳孔的白内障囊外摘除及人工晶状体植入术临术观察

    作者:陈建英;胡陈蔚

    目的对因眼外伤、青光眼、糖尿病及葡萄膜炎等所致的瞳孔形态异常、变形,并伴有白内障患者108例(108只眼)行白内障囊外摘除术及人工晶状体植入术,探讨相应的手术技巧以及注意事项.方法虹膜广泛粘连、机化的小瞳孔术前用阿托品、肾上腺素联合散瞳,术中应用粘弹剂充分分离.如分离不成功,则行瞳孔缘放射状剪开.对大瞳孔及上方虹膜根部离断者先缝合虹膜,修复瞳孔.对瞳孔进行处理后,行白内障现代囊外摘除术,植入前房型人工晶状体或后房型人工晶状体.结果 108例(108只眼)视力康复满意,术后瞳孔保持在3~5mm,圆形或近圆形,无严重并发症.结论对于各种原因所致瞳孔变形、粘连及复杂瞳孔下的白内障,行白内障囊外摘除术及人工晶状体植入术时,应先要仔细、适当地处理好瞳孔后,人工晶状体的一期植入已非禁忌,术后积极应用抗炎药物和激素联合治疗,使这些患者的视力康复成为可能.

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