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手术治疗脱垂游离型腰椎间盘突出症21例
目的探讨脱垂游离型腰椎间盘突出症及手术治疗方法.方法总结近10年我院21例脱垂游离型腰椎间盘突出症施行手术治疗的体会.结果获得随访18例,随访3m-3.5年,按Macnab疗效评定标准,优良率88.9%.结论脱垂游离型腰椎间盘突出症的临床表现及治疗方法有特殊性,术前需仔细检查、综合分析以免漏诊误诊,术中应仔细探查、小心剥离、彻底摘除退变游离的髓核方可解除症状.
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经皮椎间孔镜技术治疗老年高位脱垂游离型腰椎间盘突出症
目的:探讨经皮椎间孔镜技术治疗老年高位脱垂游离型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对11例老年高位脱垂游离型腰椎间盘突出症患者采用经皮椎间孔镜技术治疗。应用 VAS 评分、Oswestry 功能障碍指数及改良 Macnab 疗效评定标准对患者术前及术后第1天,3、6个月的治疗效果进行评价。结果患者手术时间为40~85(62±17)min,术后患者腰腿痛症状即刻缓解。术后第1天,3、6个月 VAS 评分,术后第3、6个月 ODI 指数均明显低于术前(均 P <0.05);根据改良 Macnab 标准,优良率为90.91%。术后未发生下肢麻木、椎间盘炎、血管损伤、硬脊膜破裂及肠管损伤等并发症。结论经皮椎间孔镜技术治疗老年高位脱垂游离型腰椎间盘突出症患者近期内疗效确切、手术风险小及并发症少。