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右房肥大文献资料
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经逆行P波幅度诊断右房肥大1例
患者女性,33岁,维吾尔族,因活动后心慌、气短、呼吸困难3年,加重10d入住我院.经查体及心脏B超检查,临床诊断风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,三尖瓣狭窄并关闭不全,心功能不全Ⅲ°.2014年6月27日在我院行心脏二尖瓣置换瓣手术.2014年6月29日心电图额面QRS电轴右偏+118.,R-R频率98bpm,逆行P-波在QRS波之后,P-Ⅰ、Ⅲ、aVF深度达到0.3mY,P-V1～V3振幅0.2～0.3mV,R-P间期＜0.16s,V1～v4呈rS型(图1),心电图诊断为加速性交界性心动过速,右心房肥大,提示右心室肥大.6月30日床边心脏B超报告二尖瓣机械瓣置换术后:人工瓣活动尚可,未见瓣周漏,三尖瓣关闭不全中度,肺动脉高压中度,心包积液微量,左室收缩功能减退,EF45％.双房大,右室肥大(左、右心房及右室内径分别为40、41、20mm).
