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荧光定量PCR对低水平HBsAg血液样本的检测效果分析
目的 探讨献血者携带低水平HBsAg时初、复检试剂的选择,以减少HBsAg漏检.方法 从3万多人份用国产ELISA试剂(A)初检HBsAg阴性的血样中,留取S/CO值在临界下限30%的灰区样本50例,再用国产ELISA试剂(B)与进口ELISA试剂对50例样本同时复检,并进行HBVDNA定量分析.结果 50例国产试剂(A)初检阴性的血样中,进口试剂阳性检出率40%,国产试剂(B)的阳性检出率16%,差异有显著性.进口试剂阳性检出率40%与FQ-PCR法阳性检出率32%的差异无显著性.国产试剂(B)的阳性检出率与FQ-PCR阳性检出率的差异有显著性.结论 国产试剂检测低水平HB-sAg样本的灵敏度低于进口试剂,易发生漏检.
关键词： 低水平HBsAg 定量PCR 阳性检出率 进口与国产ELISA试剂 -
聚乙二醇干扰素-α-2a治疗血清低水平HBsAg阳性的慢性乙型肝炎患者临床结局预测研究
目的 分析聚乙二醇干扰素-α-2a (Peg-IFNα-2a)治疗低水平HBsAg阳性的慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床结局及其血清HBsAg水平对疗效的预测价值.方法 2014年4月～2016年4月我院就诊的低水平HBsAg阳性的CHB患者80例,采用随机数字表法将其分成两组,每组40例.患者入组前经核苷(酸)类似物(NAs)治疗获得病毒学应答.给予对照组恩替卡韦治疗,观察组接受恩替卡韦和Peg-IFNα-2a联合治疗48 w.采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估基线HBsAg水平预测HBsAg清除的效能.结果 在治疗48 w末,观察组血清HBsAg和HBV DNA水平分别为(1.5±0.3)lg U/ml和(0.1±0.1)lg U/ml,显著低于对照组的(2.0±0.2)lg U/ml和(1.3±0.3)lg U/ml(P<0.05),观察组HBsAg清除率和HBV DNA转阴率分别为32.5%和92.5%,显著高于对照组的6.3%和55.0%(P<0.05);基线HBsAg水平是HBsAg清除的独立相关因素(OR:0.337,95%CI:0.026～0.652, P／0.05);经ROC曲线分析,以基线HBsAg水平等于2.0 lg U/mL为截断点,基线HBsAg水平预测治疗48 w血清HBsAg清除的AUC为0.77,敏感度为0.85,特异度为0.68,阳性预测值为67.2%,阴性预测值为85.3%,正确性为72.5%.结论 应用peg-IFN-α-2a治疗已经NAs治疗获得低水平HBsAg阳性的CHB患者可进一步提高临床疗效,且基线HBsAg水平能预测治疗结束时血清HBsAg清除情况.
关键词： 慢性乙型肝炎 聚乙二醇干扰素-α-2a 低水平HBsAg HBsAg清除 治疗 -
低水平HBsAg患者肝组织HBsAg、HBcAg表达与血清HBsAg水平、HBV DNA载量的相关性
目的 分析低水平HBsAg患者肝组织HBsAg、HBcAg表达与血清HBsAg水平、HBV DNA载量的相关性,为低水平HBsAg患者的病情判断提供依据.方法 选取2013年1月至2015年12月HBsAg水平低于1400 IU/mL且高于0.05 IU/mL者作为研究对象,收集的63例低水平HBsAg患者均进行了肝组织活检.采用罗氏cobas e601全自动电化学发光免疫分析系统及配套试剂检测血清HBsAg,HBV DNA采用ROCHE公司全自动AmpliPrep/cobas TaqMan 48系统检测仪及配套试剂进行检测.结果63例患者中,肝组织HBsAg表达阳性例数:阴性5例(7.94%)、+有47例(74.60%)、++有8例(12.70%)、+++有2例(3.17%)、++++有1例;而其HBcAg表达阳性例数:阴性30例(47.62%)、+有28例(44.44%)、++有4例(6.35%)、+++有1例(1.59)、++++有0例.低水平HBsAg患者肝组织HBsAg表达与血清HBsAg水平通过spearman和kendall相关分析均呈显著正相关(spearman分析:r=0.261,P=0.039;kendall分析:r=0.217, P=0.036),而其与血清HBV DNA载量没有显著相关性;肝组织HBcAg表达与血清HBsAg水平无显著相关性,而与血清HBV DNA载量通过spearman和kendall相关分析均有显著正相关性(spearman分析:r =0.305,P=0.015;kendall分析:r=0.259,P=0.017).结论 低水平HBsAg患者肝组织HBsAg表达与血清HBsAg水平呈显著正相关,而与HBV DNA载量无关;肝组织HBcAg表达与血清HBV DNA载量有显著正相关性,而与血清HBsAg水平无关.
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两种方法检测低水平HBsAg的方法学比较
目的 对全自动微粒子免疫荧光法(MEIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测低水平乙型肝炎表面抗原(HBsAg)进行方法学比较.方法 采用MEIA法检测乙型肝炎血清学标志物,从中筛选出的120例低水平HBsAg阳性标本,用ELISA法进行检测,并对确认结果进行评价.结果 MEIA检测结果为20.05).结论 MEIA法对低水平HBsAg的阳性检出率较ELISA法高.
关键词： 全自动微粒子免疫荧光法 酶联免疫吸附试验 低水平HBsAg -
乙型肝炎病毒表面抗原低水平阳性血清的病毒核酸载量分析
目的：对电化学发光法检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg ）低水平阳性标本的病毒核酸载量进行分析，判断感染状态。方法收集湖北省中山医院检验科2012年6月至2012年10月电化学发光检测HBsAg COI值在0．8～5．0的血清标本130份，进行荧光定量PCR检测，获得 HBV-DNA载量值。结果130份标本中 HBV-DNA检测阳性2份。结论 HBsAg低水平阳性条件下联合 HBV DNA检测对乙型肝炎诊断有重要的临床价值。
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不同方法检测低水平HBsAg的结果对比分析
目的：比较酶联免疫吸附试验(ELISA)和全自动微粒子免疫荧光法(MEIA)在低水平乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)检测中的应用价值。方法：先用MEIA法检测乙型肝炎表面抗原，从中筛选出的112例低水平HBsAg阳性标本，再用ELISA法进行检测，并对结果进行对比评价。结果：MEIA法检测结果为2
0.05)。结论：MEIA法对低水平HBsAg的阳性检出率比ELISA法高。关键词： 全自动微粒子免疫荧光法 酶联免疫吸附试验 低水平HBsAg
