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1例O型儿童缺乏抗-A和抗-B
临床上患者血型由疾病引起正反定型不一致的情况多见,有红细胞抗原减弱或抗体减弱、亚型等,O型血型同时缺乏抗-A抗-B罕见,笔者在工作中遇到1例,现报告如下.
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O型献血者缺乏抗-B抗体1例
由Landsteiner 关于ABO血型抗原抗体理论可知,人体红细胞上如有某抗原,则血清中无该抗体,反之亦然[1].但笔者近日在对无偿献血者的血型鉴定中发现1例正、反定型不相符的无偿献血者,其正定型为O型,反定型为B型,后确认为O型,现报告如下.
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B血型人抗-A抗体缺失1例
患者,男,68岁,慢性肾功能不全(5期),肾性贫血收入院.因治疗及病情需要申请输成份血.病人既往无输血史.实验室检查:WBC 7.87×109/L,RBC 1.82×1012/L,Hb 59g/L,PLT 134×109/L,ALB 36g/L,GLO 26.1g/L.血型正定型为B型,反定型为AB型.遂做进一步检查.
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抗人球蛋白微柱凝胶法和传统试管法测定孕妇IgG抗-A(B)
新生儿溶血病(HDN)主要是由母婴ABO血型不合引起的,测定孕妇血清中IgG类抗-A和抗-B效价是预测和判断新生儿溶血病发生的重要依据,也是对效价较高的孕妇进行预防的重要措施.本文用抗人球蛋白微柱凝胶法和传统试管法对90例O型孕妇测定IgG抗-A(B)效价进行比较,报道如下.
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430例新生儿溶血病实验室检测结果分析与报告
目的 通过分析重庆地区430例新生儿溶血病实验室检测结果,了解不同母婴血型组合HDN检出率差异；不同日龄患儿ABO-HDN检出率差异；ABO-HDN直抗试验、游离试验和释放试验阳性率差异；母亲抗-A(B)效价与ABO-HDN检出率的相关性；O型产妇抗AB检测率.方法 采用盐水法检测ABO血型,直抗试验采用改良直抗法,游离和释放试验及母亲抗-A(B)效价均采用微柱凝胶法检测.结果 不同母婴血型组合HDN检出率存在差异,按母婴O-A组、O-B组、其他母婴ABO不容组、母婴ABO相容组依次递减；在ABO-HDN中,日龄≤7 d组检出率高于日龄＞7 d组；ABO-HDN直抗、游离、释放试验阳性率分别为43.01％,75.27％,86.79％,差异有统计学意义；母亲抗-A(B)效价≥64组HDN检出率高于效价＜64组,但效价＜64仍有发生HDN风险；O型产妇抗-AB检出率为52.10％.结论 ABO-HDN占HDN绝大多数；在ABO-HDN中,母婴为O-A组合发病率高,日龄≤7 d组检出率高于日龄＞7d组,母亲抗-A(B)效价与ABO-HDN发病风险相关,释放试验敏感,O型产妇抗-AB检出率为52.10％.
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IgG抗-B、抗-M引起新生儿溶血病1例
母婴血型不合新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)是指母-子血型不合引起的同种免疫性溶血.有报道ABO新生儿溶血病占新生儿溶血病的85.3％,Rh溶血病占14.6％,MN溶血病占0.1％[1].临床上常见的是ABO新生儿溶血病和Rh新生儿溶血病,而MN系统的新生儿溶血病非常罕见.我们在工作中发现1例由IgG抗-B和抗-M联合引起的新生儿溶血病,现报道如下.
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A2Bx亚型伴不规则抗-B1例
1 病例资料患者,男性,51岁,2007年8月20日因左肱骨中段粉碎性骨折入本院骨科,既往无输血史.术前常规申请备血,血型鉴定正定型AB型,反定型A型,ABO血型正反定型不符,RhD阳性.经血型血清学试验,证实该患者为A2 Bx型,同时血清中伴有抗-B.
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产后大出血患者A血型无抗-B 1例
1 病例简介患者,女,33岁,因产后大出血急诊入院.入院后查体:T 38℃,P 115次/min,BP 15/8kPa,发育正常,贫血外观,神志清楚,自动体位.产后宫缩乏力,轻度会阴裂伤,出血量较多,有血块(具体出血量不祥),急诊给予缩宫补液抗炎治疗,当日补液1700ml.血常规检查:RBC 2.54×1012 /L ,Plt 120×109/L,Hb 75g/L,WBC 6.0×109/L.急需输血治疗,鉴定血型发现正反定型不一致,随即本室做进一步检测.查血型为A型,血清中缺乏抗-B.该患者出院后一周随访,留取血样复查血型结果一致.
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A血型人缺乏抗-B伴严重冷凝集素1例
1 病例资料 患者，男，48岁，因贫血待查住院，实验室检查：WBC 7.9×109/L,RBC 0 .64×1 012/L, Hb56g/L,白蛋白30.2g/L,球蛋白23.3g/L。因病情需输血，发现血型异常，送本中心做血型血清学检查。
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AxB型1例
1 病例简介患者,男,59岁,1999年5月5日因脑外伤在医院就诊.临床诊断 :硬膜下血肿、脑疝,需行血肿清除手术,术前配血因正反定型矛盾而送至本室检查.
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肾病患者抗-B抗体缺乏1例
1临床资料 患者,男,62岁,既往无输血史,因肾病贫血来我院就诊,诊断为肾衰.实验室检查:Hb 5.3g/L;血清白蛋白25g/L,球蛋白70g/L;血清免疫球蛋白:IgG 39.60g/L,IgA 0.15g/L,IgM 1.31g/L;尿蛋白(+++).因贫血严重拟输血,正定血型为A型,血清与A、B、O、AB型红细胞均不发生凝聚,进一步做吸收放散试验,证明该患者为A型,血清中缺乏抗-B抗体.
