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双精子嵌合体致ABO血型正反定型不符1例
目的 对1例正定型呈混合凝集的ABO正反定型不符样本进行鉴定.方法 采用微柱凝胶法进行ABO、RhD血型鉴定、直接抗球蛋白试验和不规则抗体筛查,PCR-SSP法进行ABO基因分型,并分析外周血染色体核型.结果 先证者ABO正定型为红细胞混合凝集,反定型检出抗-A1;母亲和父亲分别为O型和AB型.先证者ABO基因座位存在O1、A201和B三个等位基因,其中O1来自母亲,A201和B来自父亲.核型分析显示先证者血液中存在46,XX和46,XY两种细胞,而父母核型正常.结论 先证者为孤雌分裂产生的两个相同的卵子被两个精子受精后所产生的嵌合体.
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Rh抗体致输血效果不佳的案例分析
目的 对1例输血效果不佳的血液标本进行抗体鉴定与分析,并依据检测结果提供相合的血液.方法 光学显微镜观察红细胞凝集情况;采用血清学试验做血型鉴定、抗体鉴定;基因检测做RH血型基因分型;根据供血者献血编码对前期输入的血样追溯其RH血型.结果 光镜下C、c、E、e抗原凝集强度相当,均为混合凝集视野;血清学试验结果显示患者抗体筛查为阴性;基因分型检测结果显示RH基因分型结果为RHcE/ RhcE.结论 将多种试验技术和方法进行合理有效组合,可以大大提高血型参比实验室解决输血难题的能力,对于保障临床输血安全具有至关重要的意义.