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浅析痤疮中医湿热证型分类及治疗
痤疮在西医中称为毛囊炎,病程比较长,并且经常容易反复发作,对患者的生活造成极大的困扰.但是发病原因和机制目前并不清楚.中医认为,痤疮的发病常与湿热有关.而临床证型中,又常分为肺胃湿热证,肠胃湿热证,肝胆湿热证三类,本文将综述这三种不同中医证型的痤疮的辨证过程及治疗方法.
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110例寻常痤疮临床疗效分析
目的 观察3种不同方法治疗寻常痤疮的临床疗效及药物不良反应.方法 将110例符合寻常痤疮诊断的患者随机分为中药组、西药组、中西药联合组三组,分别给予中药内服、盐酸米诺环素口服和中药内服加盐酸米诺环素口服,三组外用药相同.结果 治疗6周后,三组患者皮损较治疗前均有明显改善,P＜0.01.中西药联合治疗组的皮损改善与临床疗效均明显优于单纯中药和单纯西药治疗组,P＜0.01.结论 中西药联合应用治疗寻常痤疮有较好的临床疗效.
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清热除湿解毒方治疗寻常痤疮肠胃湿热证的临床研究
目的 探讨清热除湿解毒方对寻常痤疮肠胃湿热证皮肤生理指标和免疫指标的影响.方法 选取2015年6月-2016年9月我院收治的102例寻常痤疮,且中医辨证为肠胃湿热证患者,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组51例,对照组给予丹参酮胶囊进行治疗,观察组给予清热除湿解毒方进行治疗,2组均治疗4周,分别观察2组治疗后临床症状改善情况,并检测治疗前后皮肤生理指标(皮肤水分含量、皮肤油脂及p H值),同时检测2组治疗前后血清白细胞介素(IL-2、IL-4、IL-10)和干扰素(INF-γ)水平,对治疗前后2组的临床疗效进行评价.结果 治疗后2组皮损程度积分、皮损数量积分、皮损颜色积分、皮损肿痛积分、皮损总积分、中医证候总积分均显著降低(P<0.01),但观察组降低更为明显(P<0.01).观察组总有效率分别为90.2%,显著高于对照组的66.7%(P<0.01);2组治疗期间心、肝、肾功能及血、尿常规均在正常范围内,未发现明显的不良反应.治疗后2组皮肤水分均显著升高(P<0.01)、皮肤油脂均显著下降(P<0.01),观察组优于对照组(P<0.01).治疗后2组的IL-2、INF-γ均显著升高(P<0.01),IL-4、IL-10均显著下降(P<0.01),观察组优于你对照组(P<0.01).观察组治疗后4周、8周的复发率均显著低于对照组(P<0.05).结论 清热除湿解毒方可以显著改善寻常痤疮肠胃湿热证患者的临床症状,复发率低,其作用机制可能与改善患者皮肤的生理功能及提高免疫功能有关.
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中药面膜联合异维A酸胶丸治疗肠胃湿热型痤疮临床研究
目的:观察自制中药面膜外敷配合异维A酸胶丸口服治疗痤疮肠胃湿热证的临床疗效.方法:81例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组41例予中药面膜联合异维A酸胶丸治疗,对照组40例给予异维A酸胶丸与罗红霉素胶囊口服.两组均以4周为1个疗程,2疗程后比较两组的临床疗效.结果:治疗组有效率为95.12％,对照组有效率为77.50％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药面膜联合异维A酸胶丸治疗治疗肠胃湿热型痤疮有显著疗效.
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茵陈丹蛇汤配合自血疗法治疗痤疮肠胃湿热证临床研究
目的:观察茵陈丹蛇汤配合自血疗法治疗痤疮肠胃湿热证的临床疗效.方法:将92例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组48例采用茵陈丹蛇汤配合自血疗法治疗;对照组44例,口服治疗红霉素肠溶胶囊.两组患者均同时外用异维A酸红霉素凝胶外涂,治疗3个疗程后比较两组患者的临床疗效、血清细胞因子水平及临床症状积分情况.结果:治疗后治疗组有效率为91.7％,对照组有效率为72.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组血清中白细胞介素-1α、白细胞介素-6较治疗前明显降低(P＜0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组临床症状积分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未出现严重不良反应.结论:茵陈丹蛇汤配合自血疗法治疗痤疮肠胃湿热证疗效显著,安全性高,其作用机制可能与其抑制血液中炎症因子有关.
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知柏消痤汤加减治疗49例中重度痤疮临床观察
目的：观察知柏消痤汤加减治疗中重度痤疮的临床疗效。方法：将101例本病患者随机分为两组，对照组予阿达帕林凝胶和夫西地酸乳膏外用，治疗组在对照组基础上配合知柏消痤汤加减口服。结果：治疗组有效率85.7%，对照组有效率46.2%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论：知柏消痤汤加减治疗中重度痤疮效果较好。
