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术中持续静注18-氨基酸对全麻复合低位硬膜外阻滞下行宫颈癌根治术患者围术期体温和血糖的影响
目的 观察术中持续静注18-氨基酸对全麻复合低位硬膜外阻滞下行宫颈癌根治术的患者围术期体温和血糖的影响.方法 选择择期行宫颈癌根治术的患者42例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级,均采用全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉,随机数字表法分为氨基酸组(21例)和林格组(21例).氨基酸组输注18-氨基酸溶液1.5 ml·kg-1·h-1,林格组输注乳酸钠林格氏液1.5 ml·kg-1·h-1.持续监测麻醉诱导时、诱导后30 min、60 min、90 min、120 min、150 min、180 min肛门温度;监测术前30 min、手术开始1 h及术后1 h的血糖变化;采用4分表法评价术后1 h内寒战程度.结果 在麻醉诱导后30 min、60 min、90 min,氨基酸组的肛温与林格组比较,差异均无统计学意义(t分别=0.15、0.72、0.57,P均>0.05);在诱导后的120 min、150 min、180 min,氨基酸组的肛温高于林格组(t分别=2.64、2.79、2.95,P均<0.05).氨基酸组患者的寒战程度明显轻于林格组(χ2=4.61,P<0.05).氨基酸组患者在术前30 min、术中1 h、术后1 h血糖浓度与林格组比较,差异均无统计学意义(t分别=0.87、1.82、0.47,P均>0.05).结论 术中持续静注18-氨基酸可减少全麻复合低位硬膜外阻滞下行宫颈癌根治术患者体温的降低,抑制苏醒期寒战的发生,对血糖影响较小.
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18-氨基酸注射液的制备与含量测定
目的制备18-氨基酸注射液,并建立其质量控制方法.方法采用处方中含量较低的原料后加的投料方法,在加入活性炭之后再加入谷氨酸、色氨酸、酪氨酸、胱氨酸等,106℃下灭菌30 min.结果所制备的产品质量稳定,所合成分损失少,药液颜色浅,热原、异常毒性、降压物质等项目均符合规定.结论该制备工艺稳定、简便、可行,质控标准可靠、便捷,可操作性强.
