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18F-FDG PET/CT与血清CEA测定联合应用对结直肠癌术后复发与转移的临床诊断价值
[目的]探讨18F-FDG PET/CT在结直肠癌术后血清CEA升高患者探测复发及转移灶中的应用.[方法]64例结直肠癌术后血清CEA升高患者均进行了18F-FDG PET/CT显像,并与病理及临床随访结果进行比较.[结果] PET/CT诊断阳性56例,1例假阳性;阴性8例,2例假阴性.PET/CT诊断灵敏度为96.5％,特异性为85.7％,阳性预测值为98.2％,阴性预测值为75.0％,准确率为93.8％.[结论]应用18F-FDG PET/CT检查对于结直肠癌术后血清CEA升高患者复发及转移灶的探测具有较高的灵敏度及特异性,血清CEA升高可以作为18F-FDG PET/CT检查前初筛的良好指标.
关键词： 结直肠肿瘤 复发 转移 正电子发射断层显像术/X线计算机 癌胚抗原 -
18F-FDG-PET/CT对结直肠癌术后血清CEA升高患者的诊断价值
目的 探讨结直肠癌术后血清癌胚抗原(CEA)升高患者行18F-FDG-PET/CT检查的临床价值.方法 98例结直肠癌患者术后血清CEA升高,腹腔超声阴性,所有患者均行PET/CT检查并与临床及病理结果比较(排除肝、肺等脏器转移患者).分别计算结直肠癌术后CEA阳性患者PET/CT检查对腹腔转移灶的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值.结果 98例中PET阳性88例,真阳性79例,PET/CT表现腹腔转移灶呈“斑片”状及“结节”状放射性浓聚影,SUVmax 4.5～ 9.2,假阳性9例;10例PET阴性,3例假阴性,7例临床随访确定阴性.PET/CT对结直肠癌腹腔转移的敏感性为96.3％ (79/82)、特异性为43.8％ (7/16)、阳性预测值为89.8％(79/88)、阴性预测值为70％(7/10).结论 PET/CT能敏感显示结直肠癌术后腹腔复发及转移灶,结直肠癌术后CEA升高,PET/CT阳性者可以明确转移灶的部位、大小、范围;对PET/CT阴性者则需仔细分析PET/CT扫描中的CT图像.
关键词： 结直肠癌 复发 转移 正电子发射断层显像术/X线计算机 癌胚抗原
