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胆总管结石排石前后B超观察
目的 研究胆总管结石排石前后B超检查的变化情况.方法 对52例B超确诊的胆总管结石≤1.5cm的患者给予中西医结合的方法进行排石治疗,观察治疗效果及排石前后胆总管的变化.结果 所有患者排石前B超检查胆总管直径明显增粗,17例患者经抗感染、口服排石汤、硫酸镁、肌注山莨菪碱及体外碎石等中西医结合治疗方法成功排石,33例患者通过体外冲击波碎石技术成功排石,2例患者给予手术取石,排石后B超检查胆总管直径逐渐恢复正常.结论 B超是检查胆总管结石的首选方法,安全、无痛、方便,可显示胆总管结石排石前后胆总管变化,对诊断治疗胆总管结石有重要意义.
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胆总管内径与非结石、非肿瘤梗阻性胆囊切除术后综合征的关系
目的 探讨胆总管(CBD)内径与非结石、非肿瘤因素梗阻引起的胆囊切除术后综合征(PCS)的关系.方法 经彩超分别测量300例临床诊断为PCS患者(PCS组)的CBD内径,同时测量306例胆囊切除术后无明显症状患者(对照组)的CBD内径作为对照.并比较行开腹或腹腔镜手术者PCS的发病率.结果 开腹或腹腔镜手术者CBD的内径比较,差异无统计学意义(P>0.05) ;CBD内径≤6 mm时,易出现PCS,CBD内径处于>6~≤12 mm时PCS发病率较低(P<0.01);当CBD内径>12 mm时,2组PCS的发病率差异无统计学意义(P>0.05).结论 非梗阻性PCS的发病与手术方式无关,但是随着CBD内径的减小而增高,当CBD内径处于>6~≤12 mm时发病率较低.