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经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性胆源性胰腺炎
目的 探讨经皮肝穿刺胆囊置管引流对急性胆源性胰腺炎的治疗作用,扩大完善经皮肝穿刺胆囊置管引流在胆胰疾病中的治疗范围.方法 12例患者诊断后立即在B超引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流同时使用相关药物.详细观察症状、体征、实验室及CT指标变化、并发症发生情况和住院天数.结果 12例患者上腹病症状平均缓解时间为45 h.血淀粉酶平均56 h下降到正常,经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗1周后,复查B超,11例伴有胰腺水肿患者中7例水肿消退,形态恢复正常;5例伴有胰周积液患者中3例胰周积液完全吸收,2例积液量明显减少:无伴随临床症状1例患者在较短的时间内康复,在治疗过程中患者病情平稳,虽有脏器功能不全和全身、局部感染的发生,但很快都被纠正、治愈,无穿刺置管相关的并发症发生.结论 经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性胆源性胰腺炎具有肯定的疗效优势,创伤小、安全,确实为一种有效的治疗手段.
关键词： 急性胆源性胰腺炎 经皮肝穿刺胆囊置管引流 治疗 -
超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性重症胆源性胰腺炎的临床应用
目的：评价应用超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性重症胆源性胰腺炎的临床效果，并观察并发症发生情况。方法：采用回顾性研究方法，收集皖南医学院附属弋矶山医院重症医学科自2010年12月～2013年7月应用超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流术治疗急性重症胆源性胰腺炎患者23例临床资料，分别于穿刺前、穿刺后第3天比较患者临床症状（腹痛、腹胀、恶心、发热、呼吸困难）及各项指标变化（白细胞、降钙素原、C-反应蛋白、淀粉酶、脂肪酶、转氨酶、胆红素、APACHE Ⅱ评分、Balthazar CT 评分、MODS评分），并观察并发症发生情况（出血、胆漏、肠道损伤、导管易位，导管滑脱）。结果：23例患者中成功实施经皮肝穿刺胆囊置管引流术21例（91．3％）。与治疗前比较，患者治疗后第3天临床症状均明显缓解，大部分生化指标及危重病相关评分均明显下降（P＜0．05），而谷丙转氨酶变化差异无统计学意义（P＞0．05）。有2例患者因穿刺后出血导致穿刺失败，1例经积极止血输血治疗后出血停止，另1例经外科手术止血。所有患者中发生胆漏1例（4．8％），经积极引流治疗后缓解；发生导管易位引流不畅2例（9．5％）；发生非计划拔管1例（4．8％），后改为手术治疗；未发生肠道损伤并发症。结论：应用超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性重症胆源性胰腺炎可有效缓解患者临床症状，改善临床指标及相关危重病评分，具有一定的疗效优势。
关键词： 急性胰腺炎 重症 超声引导 经皮肝穿刺胆囊置管引流 治疗 -
经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性胆源性胰腺炎疗效分析
目的:探讨经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效.方法:将我院近年来收治的该病患者60例随机分为两组,观察组30例,对照组30例.时这两组的临床资料进行回顾性分析.结果:对照组患者,腹痛的缓解时间为(11.2±2.3)d,住院时间为(23.7±3.4)d,血清淀粉酶恢复时间为(15.7±3.0)d;观察组采用经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗,腹痛的缓解时间为(5.9±1.7)d,住院时间为(19.5±2.3)d,血清淀粉酶恢复时间为(8.4±2.1)d;经统计学分析,两组有显著性差异.对照组患者的并发症发生率为36.67%,死亡率为30.00%,治愈率为70.00%;而观察组患者的并发症发生率为16.67%,死亡率为13.33%,治愈率为86.67%,经统计学分析,两组有显著性差异.结论:经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性胆源性胰腺炎疗效确切,值得临床推广应用.
关键词： 经皮肝穿刺胆囊置管引流 急性胆源性胰腺炎 疗效分析 -
经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性重症胆源性胰腺炎的可行性分析
目的:探讨急性重症胆源性胰腺炎采用经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗的临床效果.方法:选择我院2016年10月-2017年10月期间收治的急性重症胆源性胰腺炎患者68例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则行经皮肝穿刺胆囊置管引流术,对比分析两组疗效.结果:与对照组相比,观察组的血清淀粉酶恢复、住院以及腹痛缓解时间均较短,组间比较差异明显(P<.05);同时,相比较对照组而言,观察组的并发症发生率低,组间对比有明显差异(P<0.05).结论:临床上给予急性重症胆源性胰腺炎患者经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗可以缩短住院时间.
关键词： 急性胆源性胰腺炎 经皮肝穿刺胆囊置管引流 临床效果
