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解剖性左半肝切除与Pringle阻断法左半肝切除治疗左肝胆管结石的临床对比研究
目的 比较解剖性左半肝切除与Pringle阻断法左半肝切除治疗左肝胆管结石的效果.方法 将100例左肝胆管结石拟行半肝切除术的患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组采用解剖性左半肝切除,对照组采用Pringle法全肝入肝血流阻断左半肝切除.比较分析两组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、住院时间、术后肝功能恢复情况及术后并发症发生率.结果 两组手术时间、术中出血量、术中输血量均无统计学意义(P＞ 0.05),而治疗组术后住院时间较对照组明显缩短(P＜0.05);术后第5天治疗组ALT、AST及TB水平均显著低于对照组(P＜0.05).治疗组术后并发症发生率为10.0％,显著低于对照组26.0％(P＜0.05).结论 解剖性左半肝切除治疗左肝胆管结石是安全可行的.与Pringle阻断法左半肝切除相比,对健侧肝脏损伤较小,可有效减少术后肝功能损害,减少术后并发症,是治疗左肝胆管结石的一种理想手术方式.
关键词： 左肝胆管结石 解剖性左半肝切除术 Pringle阻断法 -
解剖性左半肝切除治疗左肝内胆管结石的疗效与安全性分析
目的 观察解剖性左半肝切除治疗左肝内胆管结石的临床效果,分析其安全性.方法 选取2013年1月至2014年1月行手术切除左肝内胆结石的患者42例,将其随机分为两组,每组21例.对照组行开腹切除,观察组行腹腔镜解剖切除,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组术后出血量为(400.5±110.5)ml,术后拔管时间为(2.2±1.0)min,对照组为(751.5±120.5)ml、(4.0±1.0)min,上述指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.76%,对照组为9.52%,观察组低于对照组,但组间比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下行左半肝切除治疗左肝内胆结石的疗效更佳,手术出血量少、拔管时间短、并发症发生率低,具有临床推广意义.
